浙江住院医师眼科

患者,男性,13岁,家长发现其眼位不正2年。查体:Vou:1.0,双眼检查诊断为共同性外斜视20°,双眼眼内检查正常。给予双眼外直肌徙后斜视矫正术。术后第1天检查双眼眼位内斜视4°,第2天检查右眼明显内转,外转无力。此时可能的情况是()A、麻醉作用还未消失,右眼外直肌功能受到影响B、患者配合不佳,待患者配合后再查C、右眼肌肉缝线滑脱D、原因不明,观察看有无好转后再决定治疗方案E、检查时左眼配合欠佳

题目

患者,男性,13岁,家长发现其眼位不正2年。查体:Vou:1.0,双眼检查诊断为共同性外斜视20°,双眼眼内检查正常。给予双眼外直肌徙后斜视矫正术。术后第1天检查双眼眼位内斜视4°,第2天检查右眼明显内转,外转无力。此时可能的情况是()

  • A、麻醉作用还未消失,右眼外直肌功能受到影响
  • B、患者配合不佳,待患者配合后再查
  • C、右眼肌肉缝线滑脱
  • D、原因不明,观察看有无好转后再决定治疗方案
  • E、检查时左眼配合欠佳
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第1题:

单选题
患者,女性,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:Vou:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12°,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是()
A

进行单眼斜视矫正术,术后配镜治疗

B

双眼斜视矫正术,术后配镜治疗

C

先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案

D

患者还处于发育期,不用治疗

E

患者年龄较小,配合欠佳,结果不可靠,待患者长大些再复查


正确答案: D
解析: 该题为斜视手术适应证的选择问题,幼儿调节性内斜视在儿童中十分常见,其治疗方案一般为先充分矫正其屈光不正,待屈光不正矫正后看矫正效果再决定是否需要手术。如果先进行手术再矫正,其必然干扰手术效果,如果拖延屈光不正矫正时机,有可能造成患儿弱视。因此该题答案为C。

第2题:

患者,女性,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:Vou:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12°,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是()

  • A、进行单眼斜视矫正术,术后配镜治疗
  • B、双眼斜视矫正术,术后配镜治疗
  • C、先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案
  • D、患者还处于发育期,不用治疗
  • E、患者年龄较小,配合欠佳,结果不可靠,待患者长大些再复查

正确答案:C

第3题:

患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。为明确诊断,接着首先进行()

  • A、神经科就诊
  • B、鼻科就诊
  • C、内科就诊
  • D、牵拉试验
  • E、眼眶CT检查

正确答案:D

第4题:

患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。对该患者行红玻璃检查,可能结果是()

  • A、交叉水平复视
  • B、同侧水平复视
  • C、左侧注视分离像最大
  • D、右侧注视分离像最大
  • E、周边像属左眼

正确答案:B,C,E

第5题:

裸眼视力为1.0眼一定不是屈光不正。


正确答案:错误

第6题:

一位40岁男性患者,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳突水肿

患者的颅内压最少高于
A.>5.3kPa
B.>2.0kPa
C.>1.0kPa
D.>0.7kPa
E.>2.7kPa

答案:B
解析:

第7题:

患儿女,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:Vou:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12。,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是

A、进行单眼斜视矫正术,术后配镜治疗

B、双眼斜视矫正术,术后配镜治疗

C、先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案

D、患者还处于发育期,不用治疗

E、患者年龄较小,配合欠佳,结果不可靠,待患者长大些再复查


参考答案:C

第8题:

患儿,男,6岁,其家长诉患儿喜眯眼视远,视力:右0.4,左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常,如睫状肌麻痹下验光,需用哪种滴眼剂

A、0.5%托品酰胺眼水

B、0.5%阿托品眼膏

C、2%后马托品眼膏

D、1.0%阿托品眼膏

E、10%苯肾上腺素液


参考答案:D