浙江住院医师眼科
曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是（）A、粪培养B、骨髓培养C、血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数
题目
曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是（）
- A、粪培养
- B、骨髓培养
- C、血培养
- D、肥达反应
- E、血嗜酸性粒细胞计数
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相似问题和答案
第1题：
疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者，细菌培养应用
A.大便培养
B.血培养
C.骨髓培养
D.尿培养
E.胆汁培养
B.血培养
C.骨髓培养
D.尿培养
E.胆汁培养
答案：C
解析：
伤寒骨髓培养：阳性率较血培养为高，可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。
第2题：
曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是( )
A.粪培养
B.血培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
B.血培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
答案：C
解析：
第3题：
曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是( )
A、粪培养
B、血培养
C、骨髓培养
D、肥达反应
E、血嗜酸性粒细胞计数
参考答案：C
第4题：
患者，10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）
- A、X线摄片检查
- B、CT检查
- C、血培养
- D、局部穿刺
- E、血常规检查
正确答案:D
第5题：
疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者，细菌培养应用
A、大便培养
B、血培养
C、骨髓培养
D、尿培养
E、胆汁培养
B、血培养
C、骨髓培养
D、尿培养
E、胆汁培养
答案：C
解析：
伤寒骨髓培养：阳性率较血培养为高，可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。
第6题：
曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是
A.粪培养
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
答案：B
解析：
伤寒骨髓培养：阳性率较血培养为高，可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。
第7题：
对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是
A.粪培养
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
答案：B
解析：
伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高（80%以上）；②骨髓培养较血培养阳性率高（90%以上），阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%；④尿培养阳性率低。
第8题：
疑为伤寒的患者其血液培养阴性，可能的原因是（ ）
A、病程超过1周
B、已用过抗生素
C、患者为非伤寒感染
D、血液增菌培养基失效
E、培养条件不适宜
参考答案：ABCDE
第9题：
伤寒病原治疗首选的抗菌药物是（）
正确答案:A
第10题：
试述对疑为乙型副伤寒沙门菌引起的肠热症患者应进行的微生物学检查。
正确答案:(1)标本采集①细菌培养用标本：第一周采血、第二周取粪便或尿液、全程取脑脊液；②血清学诊断用标本：血清。
(2)检验方法①增菌培养：血液标本可接种于胆汁葡萄糖肉汤；②分离培养：麦康凯琼脂(MAC)、SSA等肠道选择性培养基上。35℃18～24小时后取可疑菌落进行革兰染色；③生化反应；④血清学鉴定试验；⑤药敏试验。
(3)试验结果①G-杆菌；②肠道选择性培养基上形成无色的菌落；③氧化酶试验阴性，触酶试验阳性，硝酸盐试验阳性，KIA：KA(-+)、MR(+)、VP(-)，枸橼酸盐利用试验阳性；④用O、H诊断血清作最后鉴定。
(4)血清学检查肥达反应(Widaltest)。