浙江住院医师中医妇科

患者女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是（）。A、子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回声B、纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部C、横切面：胎囊偏于宫腔一侧D、胎囊周围环绕完整的肌壁回声E、胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声

题目

患者女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是（）。

  • A、子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回声
  • B、纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部
  • C、横切面：胎囊偏于宫腔一侧
  • D、胎囊周围环绕完整的肌壁回声
  • E、胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

患者，女，25岁，已婚。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A、月经后期

B、子宫内膜结核

C、早期妊娠

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连


参考答案：C

第2题：

患者，女性，24岁。平素月经规律，现停经52d，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是

A、子宫内膜炎

B、早期妊娠

C、继发性闭经

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连


参考答案：B

第3题：

患者，女性，24岁。平素月经规律。现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.早期妊娠

C.继发性闭经

D.卵巢早衰

E.宫颈粘连


正确答案：B
题干给出黄体酮试验无出血，黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮20m9，连用3—5天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。此题选B．早期妊娠o

第4题：

患者女性,24岁。月经规律,现停经31周,出现少量阴道流血,伴下腹紧缩感。其治疗原则为

A、常规应用抗生素，以预防感染

B、促胎肺成熟

C、抑制宫缩

D、治疗过程中定期阴道检查，了解宫颈管情况

E、卧床休息


参考答案：ABCE

第5题：

患者女性,31岁。婚后4年,既往月经规律。现停经54天,不规则阴道流血4天。超声检查:于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不是的妊娠部位是( )。

A、阔韧带

B、输卵管壶腹部

C、输卵管峡部

D、输卵管间质部

E、卵巢


正确答案：C

第6题：

患者，女，25岁，已婚。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A．月经后期

B．子宫内膜结核

C．早期妊娠

D．卵巢早衰

E．宫颈黏连


正确答案：C

第7题：

患者，女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是

A、子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回亩

B、纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部

C、横切面：胎囊偏于宫腔一侧

D、胎囊周围环绕完整的肌壁回声

E、胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声


参考答案：D

第8题：

患者女性，40岁，已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP80/50mmHg，P120次，分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

A、阴道后穹隆穿刺

B、血HCG测定

C、宫腔镜

D、阴道镜

E、B超


参考答案：A

第9题：

患者女性，30岁。月经规律，现停经45天，阴道出血2天，伴下腹隐痛。查体：子宫体略大，质中，双侧附件（-），尿妊娠试验(+)。如果行刮宫术，吸出物中见到下列哪一项可初步排除宫外孕

A、蜕膜组织

B、萎缩的子宫内膜

C、胎儿

D、增生的子宫内膜

E、绒毛


参考答案：E

第10题：

患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

A、腹痛加剧

B、腹泻

C、食欲减退

D、脱发

E、药物性皮炎


参考答案：A

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