重庆住院医师儿科
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括（）A、血常规，凝血功能B、肝、肾功能C、血电解质D、血气分析E、免疫功能F、粪常规
题目
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括（）
- A、血常规，凝血功能
- B、肝、肾功能
- C、血电解质
- D、血气分析
- E、免疫功能
- F、粪常规
相似问题和答案
第1题：
中毒表现为咽喉发痒、麻辣、舌强流涎，甚则口腔黏膜糜烂坏死，是因（ ）。
第2题：
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案，叙述正确的有A、入院后即可开始
B、待血流动力学稳定后24~48h开始
C、待血流动力学稳定后48~72h开始
D、首选经鼻胃管肠内喂养（EN）
E、首选肠外营养方案（PN）
F、首选PN＋EN方案
如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括A、血常规，凝血功能
B、肝、肾功能
C、血电解质
D、血气分析
E、免疫功能
F、粪常规
如给予EN支持，其给予途径及配方为A、经鼻胃管间歇输注
B、经鼻胃管持续24h输注
C、口服
D、首选常规配方奶
E、根据消化道情况给予特殊配方（如含MCT或谷氨酰胺配方）
F、首选鲜牛奶
问题 2 答案：ABCD
问题 3 答案：AE
第3题：
口腔黏膜糜烂与溃疡的鉴别
2)糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润;溃疡数目大小不一，常形成凹陷，表面有时覆盖假膜;
3)糜烂愈后不遗留瘢痕;深层溃疡痊愈后遗留瘢痕。
第4题：
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案，叙述正确的有（）
- A、入院后即可开始
- B、待血流动力学稳定后24~48h开始
- C、待血流动力学稳定后48~72h开始
- D、首选经鼻胃管肠内喂养（EN）
- E、首选肠外营养方案（PN）
- F、首选PN＋EN方案
正确答案:B,E
第5题：
患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。
A:0.1%依沙吖啶
B:2%利多卡因
C:3%过氧化氢
D:5%金霉素鱼肝油
E:10万U/ml制霉菌素鱼肝油
第6题：
中毒表现为咽喉发痒、麻辣、舌强流涎，甚则口腔黏膜糜烂坏死，是因
A．
B．
C．
D．
E．
解析：本组题考查常用有毒中药中毒反应的表现。
表现。服用了含马钱子的中成药:躁动不安、焦虑、头痛、头晕、呼吸加快， 出现潮式呼吸，每10～15分钟发生1次，颜面部及颈部肌肉强直，吞咽困难，继之出现阵发生强直性痉挛、眼球突出、瞳孔放大、面带痉笑、面色青紫、角弓反张，受外界光、声 F轻微刺激即可引起上述症状发作。服用了含轻粉的中成药:朱砂、轻粉、水银及红升于、白降丹。一扫光及其他含汞中成药．中毒可引起倦怠嗜睡，头痛头晕，痉挛昏迷，呕吐腹痛，口腔有明显金属味，尿汞高，汞性肾病等汞中毒反应。服用了合天南星的中成药:咽喉烧灼感，口舌麻木，口腔糜烂，继则出现头昏心慌，四肢麻木，甚至昏迷、窒息、呼吸停止。
第7题：
患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。
A:勤喂水
B:进普食
C:避免擦拭口腔
D:注意保持口周皮肤干燥
E:涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药
第8题：
患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是
A、2%利多卡因
B、3%过氧化氢溶液
C、10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D、2%碳酸氢钠溶液
E、2.5%金霉素鱼肝油
第9题：
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括（）
- A、血常规，凝血功能
- B、肝、肾功能
- C、血电解质
- D、血气分析
- E、免疫功能
- F、粪常规
正确答案:A,B,C,D
第10题：
患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予EN支持，其给予途径及配方为（）
- A、经鼻胃管间歇输注
- B、经鼻胃管持续24h输注
- C、口服
- D、首选常规配方奶
- E、根据消化道情况给予特殊配方（如含MCT或谷氨酰胺配方）
- F、首选鲜牛奶
正确答案:A,E