重庆住院医师儿外科

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。治疗考虑采取()A、穿刺放液B、穿刺注药C、加压包扎D、手术切除E、穿刺放液+加压包扎,无效后再考虑手术

题目

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。治疗考虑采取()

  • A、穿刺放液
  • B、穿刺注药
  • C、加压包扎
  • D、手术切除
  • E、穿刺放液+加压包扎,无效后再考虑手术
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相似问题和答案

第1题:

问答题
甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
解析: 暂无解析

第2题:

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为()

  • A、甲状舌骨囊肿
  • B、囊性淋巴管瘤
  • C、腮源性囊肿
  • D、颌下腺囊肿
  • E、囊性畸胎瘤

正确答案:B

第3题:

女性,生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失,面部不对称。若手术治疗,何时手术最佳()

  • A、3岁
  • B、1岁
  • C、6个月
  • D、6岁
  • E、8岁

正确答案:B

第4题:

男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些()

  • A、中年男性
  • B、鼻塞、耳鸣、听力减退
  • C、鼻咽右侧壁软组织肿块
  • D、咽隐窝消失
  • E、右侧颈部淋巴结肿大
  • F、右侧上颌窦受侵

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。治疗考虑采取()

  • A、应用抗生素
  • B、定期穿刺注药
  • C、理疗
  • D、手术切除
  • E、加压包扎

正确答案:D

第6题:

男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,轻微压缩性,有分叶感,无压痛,无皮肤瘘管。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。手术注意事项是()

  • A、正确选择切口
  • B、避免发生副损伤
  • C、止血彻底
  • D、完整切除囊壁
  • E、以上都是

正确答案:C

第7题:

题干:某男,3岁,发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。 根据患儿症状、体征,可初步诊断为

A.甲状舌骨囊肿

B.囊性淋巴管瘤

C.腮源性囊肿

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤


正确答案:B