重庆住院医师感染科

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）A、中毒型菌痢B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性出血热E、败血症

题目

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）

  • A、中毒型菌痢
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、流行性出血热
  • E、败血症
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第1题：

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L 0．15．最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型菌痢
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.败血症

答案：B
解析：

第2题：

男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断（）

  • A、中毒型痢疾
  • B、流行性出血热
  • C、败血症
  • D、流脑，普通型
  • E、流脑，暴发型

正确答案:E

第3题：

男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×10／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白(±)，余正常。最可能的诊断是

A.流脑，暴发型
B.流行性出血热
C.中毒型痢疾
D.败血症
E.流脑，普通型

答案：A
解析：

第4题：

8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

  • A、氨苄青霉素
  • B、物理降温及镇静剂
  • C、肾上腺皮质激素
  • D、去甲肾上腺素，纠正休克
  • E、调节酸碱平衡

正确答案:D

第5题：

8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×10／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

  • A、氨苄青霉素
  • B、物理降温及镇静剂
  • C、肾上腺皮质激素
  • D、去甲肾上腺素，纠正休克
  • E、调节酸碱平衡

正确答案:D

第6题：

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15．最可能的诊断是（）

  • A、中毒型菌痢
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、流行性出血热
  • E、败血症

正确答案:A

第7题：

男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断是（）.

  • A、中毒型痢疾
  • B、流行性出血热
  • C、败血症
  • D、流脑，普通型
  • E、流脑，暴发型

正确答案:E

第8题：

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征(－)。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是

A.血培养
B.墒脊液检查
C.肛拭子或生理盐水灌肠镜检
D.大便培养
E.血液生化检查

答案：C
解析：

第9题：

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

  • A、墒脊液检查
  • B、大便培养
  • C、血培养
  • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检
  • E、血液生化检查

正确答案:D

第10题：

2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）。

  • A、墒脊液检查
  • B、大便培养
  • C、血培养
  • D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检

正确答案:D

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