重庆住院医师呼吸内科

呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确()A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机

题目

呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确()

  • A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机
  • B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机
  • C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
  • D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
  • E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机
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第1题:

患者.男,55岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,为预防呼吸机相关肺炎,下列各项中.哪项应特别注意

A.防止呕吐物吸入

B.把病人安置于隔离病室

C.预防性应用高效、广谱抗生素

D.静脉应用高剂量丙种球蛋白

E.避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH值升高


正确答案:E

第2题:

患者护理治疗不恰当的是

A.胸腺切除

B.可使用肾上腺皮质激素治疗

C.可使用免疫抑制剂治疗

D.可使用安定镇静治疗

E.呼吸困难者可用呼吸机辅助呼吸


正确答案:D

第3题:

呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确

A、呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

C、气道阻力增加的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

D、对肺顺应性降低的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

E、对锻炼恢复自主呼吸病例,宜使用容量控制呼吸机


参考答案:B

第4题:

患者女,52岁,因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸,对该患者的护理措施错误的是

A、检查呼吸机各管路连接是否紧密

B、每周更换呼吸机各管道和螺纹管

C、呼吸机频率应与患者自主呼吸同步

D、每天更换湿化液

E、病室空气每天用紫外线照射


参考答案:E

第5题:

使用人工呼吸机的适应证有 ( )

A、休克患者

B、呼吸停止的抢救

C、呼吸衰竭的抢救

D、植物人的治疗

E、麻醉期间的呼吸管理


参考答案:BCE

第6题:

下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证

A.急性呼吸衰竭呼吸停止者

B.肺通气明显不足者

C.大量胸腔积液者

D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者

E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改者


正确答案:C

第7题:

患者男性,60岁,因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸,请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么?


参考答案:护士为该患者实施口腔护理时应注意:
(1)不合作的患者,取出牙垫后需在一人固定气管插管使气管不移位的前提下,才能进行操作;合作患者,嘱勿咬导管,擦洗时操作者一手要固定气管导管,防止其摆动刺激气道。
(2)教会患者用手势表达不适的方法。
(3)气囊如漏气,要充气后进行口腔护理。
(4)禁漱口。
(5)注意彻底洗净口腔和气管导管外壁所附的痰痂。
(6)注意观察患者的面部表情、口腔粘膜情况。

第8题:

呼吸衰竭患者治疗时使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确

A、呼吸衰竭伴低血压,应使用呼吸机

B、气道阻力增加的重症病例,应使用压力控制呼吸机

C、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

D、对肺顺应性降低的重症病例,应使用压力控制呼吸机

E、对锻炼恢复自主呼吸的病例,应使用容量控制呼吸机


参考答案:C

第9题:

呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?

A.呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

B.严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

C.气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机

D.对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机

E.对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机


正确答案:B
解析:呼衰患者治疗使用呼吸机的指征为:①意识障碍,呼吸不规则;②气道分泌物多且有排痰障碍;③有较大的呕吐反吸可能性;④全身状态差,疲乏明显者;⑤PaO2≤45mmHg,PaCO270mmHg;⑥多器官功能不全综合征。伴有严重呼酸、缺氧者,应及时使用呼吸机(B对),但呼吸机的使用与是否合并低血压无关(A错)。常用的呼吸机有压力控制型和容量控制型两类。肺顺应性降低或气道阻力增加的患者,使用容量控制型呼吸机对维持足够的通气量较有保证(CD错);对于有自主呼吸的患者,应采用同步压力控制型呼吸机(E错),可锻炼患者自主呼吸的恢复。

第10题:

患者女,52岁,因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸,对该患者的护理措施错误的是

A.检查呼吸机各管路连接是否紧密
B.每周更换呼吸机各管道和螺纹管
C.呼吸机频率应与患者自主呼吸同步
D.每天更换湿化液
E.病室空气每天用紫外线照射

答案:E
解析:
患者在房间,不宜使用紫外线消毒空气。

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