男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（）.A、呼吸肌疲劳B、肺部感染C、呼吸中枢敏感性降低D、气道阻塞加重E、气胸

第1题：

第2题：

男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是（）.

• A、胸部X线摄片
• B、MRI
• C、CT
• D、B型超声显像
• E、放射性核素扫描

第3题：

男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。胸片检查结果示左侧气胸，肺压缩50％，心电图未见异常。提问：需要哪些积极处理措施（）

• A、高流量吸氧
• B、低流量吸氧
• C、呼吸机治疗
• D、胸腔插管持续负压引流排气
• E、保守治疗
• F、胸腔插管正压排气

第4题：

男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查（）

• A、心电图
• B、胸部CT
• C、胸片
• D、血气分析
• E、肺灌注通气扫描
• F、肺功能
• G、心脏彩超

第5题：

男性，59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重，伴左侧胸痛。外院疑有气胸，但常规胸片示两肺高度气肿，未见明确气胸（）

• A、左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
• B、左侧位胸片
• C、侧卧位水平投照摄片
• D、呼气相胸片
• E、病灶局部摄片（点片）
• F、前弓位摄片
• G、后前位胸片

第6题：

男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（）

• A、胸廓呈桶状
• B、叩诊过清音
• C、肺下界下移、移动度减小
• D、呼气延长
• E、P₂亢进

第7题：

男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（）。

A胸廓呈桶状

B叩诊过清音

C肺下界下移、移动度减小

D呼气延长

EP2亢进

第8题：