重庆住院医师口腔病理科

某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎.C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎

题目

某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()

  • A、急性浆液性根尖周炎
  • B、慢性根尖周炎.
  • C、慢性闭锁性牙髓炎
  • D、急性化脓性根尖周炎
  • E、不可复性牙髓炎
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第1题:

单选题
患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现型近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()
A

急性浆液性根尖周炎

B

慢性根尖周炎

C

慢性闭锁性牙髓炎

D

急性化脓性根尖周炎

E

不可复性牙髓炎


正确答案: C
解析: 急性浆液性根尖周炎的诊断依据为:
①自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;
②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;
③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示:根尖根周膜间隙增宽。
因此A正确。本病为急性病程,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此E错误。此题选A。

第2题:

单选题
某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()
A

急性浆液性根尖周炎

B

慢性根尖周炎.

C

慢性闭锁性牙髓炎

D

急性化脓性根尖周炎

E

不可复性牙髓炎


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现型近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()

  • A、急性浆液性根尖周炎
  • B、慢性根尖周炎
  • C、慢性闭锁性牙髓炎
  • D、急性化脓性根尖周炎
  • E、不可复性牙髓炎

正确答案:A

第4题:

患者,男,28岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻,浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现,近中邻面龋坏,叩痛(++),冷热诊(-),探诊无反应,可能的诊断是

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎

答案:A
解析:
急性浆液性根尖周炎时,患牙根尖周组织水肿、充血,患牙咬合痛,有叩痛,有浮出感。咬紧牙时扩张的血管受挤压将血液压到周围组织,疼痛可以缓解,这是“急性浆液性根尖周炎”特有的临床表现。疾病发展到化脓性炎症时,这种表现消失,咬合痛加重,因此该患牙的诊断是“急性浆液性根尖周炎”。慢性根尖炎的重要诊断指标是X线片上的根尖周透影区,该病历没有提供此证据。根尖周炎多由牙髓疾病引起,该患牙冷热诊已无反应,故已不可能考虑牙髓炎了。

第5题:

男,28岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻牙合面龋坏,叩痛(++),冷热诊(-),探诊无反应,可能的诊断是

A.急性浆液性根尖周炎

B.慢性根尖周炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.急性化脓性根尖周炎

E.不可复件牙髓炎


正确答案:A

第6题:

男,28岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解。检查发现:右上第二前磨牙近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是 ( )

A.急性浆液性根尖周炎

B.慢性根尖周炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.急性化脓性根尖周炎

E.不可复性牙髓炎


正确答案:A
A  [解析] 急性浆液性根尖周炎:患牙根尖周组织水肿充血,患牙咬合痛,有叩痛、浮出感。咬紧牙时扩张的血管受挤压将血液压到周围组织,疼痛可以缓解。

第7题:

患者,20岁,男,右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层,叩诊(一),冷诊(+ +),冷水去除后疼痛可缓解,该患牙应诊断为( )


正确答案:B

第8题:

急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A、咬合轻钝痛

B、牙根部发木感

C、根尖部不适感

D、患牙浮出感觉

E、紧咬时疼痛缓解


参考答案:E

第9题:

男,30岁,右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓鳃,检查发现 近中邻颌面龋坏,叩痛(++),冷热诊(一),探诊无反应,可能的诊断是( )。

A.急性浆液性根尖周炎

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.慢性根尖周炎

D.急性化脓性根尖周炎

E.不可复性牙髓炎


正确答案:A