女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。可选择的治疗方案()
第1题:
患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。提问对此患者,您考虑的诊断可能是A、精神分裂症
B、偏执性精神障碍
C、情感障碍:躁狂发作
D、急性短暂性精神病
E、分裂情感性精神病
F、癔症
家属进一步补充:患者此前有过两次发作,每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉:三次发作情况类似。每次自我感觉良好,心情愉悦,脑子反应快,感觉自己能力强,没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话,有说好话的,也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗,声音会消失,此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是A、情感高涨
B、夸大观念
C、幻听
D、被洞悉感
E、牵连观念
F、夸大妄想
G、物理影响妄想
H、关系妄想
此时,您考虑的诊断最有可能是A、精神分裂症偏执型
B、双相情感障碍
C、情感障碍一躁狂发作
D、急性短暂性精神病
E、分裂情感性精神病F.精神分裂症混合型
该患者目前最适宜的治疗方案是A、抗精神病系统治疗
B、情感稳定剂系统治疗
C、抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗
D、针对冲动行为的镇静药物治疗
E、行为矫正治疗
F、认知行为治疗
第2题:
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着谢"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫"我要回家",而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为()。
第3题:
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.此时你作为值班医生,比较妥当的处理是A、可以不理,精神病患者都会这样
B、警告患者
C、静脉注射镇静药物
D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作
E、在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物
F、必要时予以保护性约束
询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断A、躁狂发作
B、癔症
C、精神分裂症青春型
D、精神活性物质所致精神障碍
E、谵妄状态
F、反应性精神障碍
为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是A、既往有无抑郁表现
B、有无精神活性物质使用史
C、患者个人史
D、有无应激史
E、家族史
F、发作间歇期的社会功能情况
G、既往和此次发作时的情感状况
精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着谢"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫"我要回家",而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为A、躁狂发作
B、癔症
C、精神分裂症青春型
D、精神活性物质所致精神障碍
E、焦虑症
F、强迫症
G、精神分裂症青春型偏执型
可选择的治疗方案A、系统的口服抗精神病治疗
B、询问既往用药史,综合考虑药物选择
C、合并情感稳定剂治疗
D、行为治疗
E、暗示治疗
F、适当合用抗抑郁剂
针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些A、选择镇静作用较强的药物
B、选择对内分泌系统影响小的药物
C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物
D、选择对血脂影响小的药物
E、选择对心血管系统影响小的药物
F、选择长效制剂
第4题:
患者男,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是()。
第5题:
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些()。
第6题:
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断()
第7题:
患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。目前最合适的治疗方法是()。
第8题:
女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。此时你作为值班医生,比较妥当的处理是A、置之不理,精神病患者都会这样
B、予以警告患者
C、静脉注射镇静药物
D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作
E、在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物
F、必要时予以保护性约束
询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断A、躁狂发作
B、癔症
C、精神分裂症青春型
D、精神活性物质所致精神障碍
E、谵妄状态
F、反应性精神障碍
为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是A、既往有无抑郁表现
B、有无精神活性物质使用史
C、患者个人史
D、有无应激史
E、家族史
F、发作间歇期的社会功能情况
G、既往和此次发作时的情感状况
精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着说"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫“我要回家”,而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为A、躁狂发作
B、癔症
C、精神分裂症青春型
D、精神活性物质所致精神障碍
E、焦虑症
F、强迫症
G、精神分裂症青春型偏执型
可选择的治疗方案A、系统的口服抗精神病治疗
B、询问既往用药史,综合考虑药物选择
C、合并情感稳定剂治疗
D、行为治疗
E、暗示治疗
F、适当合用抗抑郁剂
针对此患者,在药物选择方面需要重点注意A、选择镇静作用较强的药物
B、选择对内分泌系统影响小的药物
C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物
D、选择对血脂影响小的药物
E、选择对心血管系统影响小的药物
F、选择长效制剂
第9题:
患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.可选择的治疗方案()。
第10题:
女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。此时你作为值班医生,比较妥当的处理是()