重庆住院医师内科
肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）A、精氨酸B、减少呼吸机潮气量C、5％NaHCO3D、加大呼吸机潮气量E、立即停用呼吸机
题目
肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）
- A、精氨酸
- B、减少呼吸机潮气量
- C、5％NaHCO3
- D、加大呼吸机潮气量
- E、立即停用呼吸机
相似问题和答案
第1题：
A.pH上升
B.PaCO/sub2/supsubno上升
C.PaO/sub2/supsubno上升
D.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno降低
E.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno升高
第2题：
该患者血气分析示：pH 7.37，PaO2 65mmHg，PaCO2 42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是
A．肺泡通气量下降
B．通气/血流比值失衡
C．弥散功能下降
D．肺内分流
E．膈肌疲劳
第3题：
肺心病患者, 男性, 56岁, 住院治疗两周, 血气分析结果, pH7.5,PaO2 6.65kPa(50mmHg), PaCO2 7.98kPa(60mmHg), BE12mmol/L,血钾2.2mmol/L, 血氯75mmol/L,采用治疗方案()。
A.继续口服DHCT
B.停止鼻导管吸O 2
C.加强人工通气
D.加大皮质激素量
E.静脉补充氯化钾, 必要时加口服
第4题：
对机械通气患者实施重症监护时应
A、每0.5～l小时做1次血气分析
B、每2小时做1次血气分析
C、每4小时做1次血气分析
D、每天做2次血气分析
E、每天做3次血气分析
第5题：
A.PH上升
B.PaCO/sub2/supsubno下降
C.PaO/sub2/supsubno下降
D.PaO/sub2/supsubno升高
E.以上均正确
第6题：
A.pH上升
B.PaCO/sub2/supsubno下降
C.Pa0/sub2/supsubno下降
D.PaO/sub2/supsubno升高
E.以上均正确
第7题：
A.pH上升
B.PaCO/sub2/supsubno上升
C.Pa0/sub2/supsubno上升
D.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno降低
E.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno升高
第8题：
病人赵某，男，57岁，因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 4.6～6.6kPa，PaCO2＞9.3kPa。
根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为（ ）。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
本题考查氧气吸入法。
第9题：
下列哪些是可以反映通气功能的血气分析指标( )
A.PaO2
B.SaO2
C.CaO2
D.PaCO2
E.T-CO2
第10题：
男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO255mmHg～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是
A．使PaCO2降至完全正常
B．使PaCO2降至55～60nmHg
C．使PaCO2降至低于正常
D．使PaCO2维持现状
E．使PaO2恢复正常
解析：最易混淆的答案就是B和E。此病例为Ⅱ型呼衰(即缺氧伴CO2潴留)。对于慢性呼衰患者，其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。故Ⅱ型呼衰患者不能吸人高浓度的氧使Pa02恢复正常，如此，将使化学感受器失去对低氧血症的刺激，严重时可导致CO2麻醉。故不能选E。因慢性呼衰患者已适应平常的PaCO255mmHg～60mmHg状态，只要恢复这种状态既可。