重庆住院医师内科

女性,53岁,高血压痛史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白(+),血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最可能的诊断为()A、原发性高血压肾损害B、慢性肾炎高血压型C、高血压危象D、恶性高血压E、嗜铬细胞瘤

题目

女性,53岁,高血压痛史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白(+),血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最可能的诊断为()

  • A、原发性高血压肾损害
  • B、慢性肾炎高血压型
  • C、高血压危象
  • D、恶性高血压
  • E、嗜铬细胞瘤
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第1题:

高血压病女性,67岁。3个月前发现高血压病,予开始降压治疗的同时患者出现了咳嗽及咳白色粘痰。在询问病史中应重点询问( )

A降压药物

B月经史

C传染病接触史

D家族史

E吸烟史


A

第2题:

女性,55岁,高血压患者,用ACE-I药物降压治疗中,血压控制可,近半年来体重增加4kg,BMI28.3kg/平方米,现血压控制不佳,波动在142-160/85-100mmHg,偶有头晕头痛等不适,来院门诊。作为全科医生的最佳做法是()

  • A、建议减重,观察血压情况
  • B、增加原降压药的剂量
  • C、更换降压药物
  • D、加用其他降压药
  • E、建议保持乐观心态

正确答案:A

第3题:

肾动脉狭窄高血压的临床表现不包括()。

A、突然发生明显的高血压,或原有高血压突然加重

B、医生在患者的上腹部或腰部脊肋区听诊,可听到血管杂音

C、有高血压家族史

D、降压药物疗效不佳


答案:C

第4题:

单选题
肾血管性高血压发病特点,以下哪项是错误的().
A

青年常小于30岁,女性居多;老年常大于50岁,男性居多

B

长期高血压骤然加剧或高血压突然发作,病程短或发展快

C

常用降压药物无效或疗效不佳

D

腰背部及胁腹部可有疼痛,约半数以上病例可听到血管杂音

E

有高血压家族史


正确答案: B
解析: 肾血管性高血压占所有高血压病例的5%~10%,常无高血压家族史。

第5题:

高血压降压治疗的血压控制目标是什么?


正确答案: 合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
高血压降压治疗的血压控制目标:普通高血压患者血压<140/90mmHg;老年患者收缩压<150mmHg;糖尿病或肾脏疾病等高危患者<130/80mmHg。目前各基层医疗卫生服务机构对辖区35岁以上高血压患者开展免费规范化管理。社区医生对高血压患者进行定期随访,可全面评估病情,及时调整治疗措施,有利于高血压患者达到血压控制目标。

第6题:

高血压患者不按医生要求规律服用降压药,易导致什么并发症的发生?


正确答案:心脑血管意外等

第7题:

动态血压监测的意义包括()

  • A、筛选临界高血压及轻度高血压
  • B、鉴别“白大衣高血压”
  • C、观察有无左心室肥厚
  • D、观察高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律
  • E、评价降压药的疗效,指导合理降压治疗

正确答案:A,B,D,E

第8题:

肾血管性高血压发病特点,以下哪项是错误的( )

A.青年常小于30岁,女性居多;老年常大于50岁,男性居多
B.长期高血压骤然加剧或高血压突然发作,病程短或发展快
C.常用降压药物无效或疗效不佳
D.有高血压家族史

答案:D
解析:
肾血管性高血压约占所有高血压病例的5%~10%,常无高血压家族史。

第9题:

下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是()

  • A、病人年轻
  • B、起病急,血压显著增高
  • C、常无高血压家族史
  • D、上腹部闻及血管杂音
  • E、降压药物治疗效果不佳

正确答案:D

第10题:

单选题
女性,53岁,高血压痛史14年,不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎",经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg(23.2/13.3kPa),心界向左下扩大,尿蛋白(+),血肌酐140μmol/L,眼底检查示小片出血渗出,此患者最可能的诊断为()
A

原发性高血压肾损害

B

慢性肾炎高血压型

C

高血压危象

D

恶性高血压

E

嗜铬细胞瘤


正确答案: A
解析: 暂无解析

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