重庆住院医师内科

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。为确诊,应首选下列哪项检查()A、肾活检B、静脉肾盂造影C、双肾CTD、双肾B超E、肾活检

题目

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。为确诊,应首选下列哪项检查()

  • A、肾活检
  • B、静脉肾盂造影
  • C、双肾CT
  • D、双肾B超
  • E、肾活检
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第1题:

25岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。
该患者肾活检病理改变最可能出现的是:

A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体肾炎
D. 膜性肾病
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

答案:E
解析:

第2题:

25岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。
为确诊,应首选下列哪项检查:

A. 自身抗体
B. 静脉肾盂造影
C. 双肾B超
D. 双肾CT
E. 肾活检

答案:E
解析:

第3题:

6岁男孩,颜面、四肢水肿伴尿少半个月,血压120/86mmHG,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,白蛋白20g/L。最可能的诊断是


正确答案:A

第4题:

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。

本例最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.糖尿病肾病

答案:C
解析:
本例符合肾病综合征酌诊断,其预后与下列因素有关;①病理类型是决定预后的主要因素;②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等;③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

第5题:

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。

为确诊,应首选下列哪项检查
A.肾活检
B.静脉肾盂造影
C.双肾CT
D.双肾B超
E.肾活检

答案:A
解析:
本例符合肾病综合征酌诊断,其预后与下列因素有关;①病理类型是决定预后的主要因素;②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等;③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

第6题:

25岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。
该患者的治疗中应首选下列哪种药物:

A. 环磷酰胺
B. 泼尼松
C. 环孢素
D. 呋塞米
E. 青霉素

答案:B
解析:

第7题:

25岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。
本例最可能的诊断为:

A. 急性肾小球肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾
E. 糖尿病肾病

答案:C
解析:

第8题:

题干:5岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白1g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。 本例最可能的诊断为:

A.急性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾

E.糖尿病肾病


正确答案:C

第9题:

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。

该患者的治疗中应首选下列哪种药物
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.呋塞米
D.环孢素
E.青霉素

答案:B
解析:
本例符合肾病综合征酌诊断,其预后与下列因素有关;①病理类型是决定预后的主要因素;②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等;③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

第10题:

18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。


答案:A
解析:

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