重庆住院医师消化内科
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良（）A、血淀粉酶持续>1000U（Somogyi）B、血总胆红素28.6gmol／L，血Ca2+1.72mmol／LC、血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性D、血K+6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／LE、WBC24×109/L，中性95%有中毒颗粒
题目
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良（）
- A、血淀粉酶持续>1000U（Somogyi）
- B、血总胆红素28.6gmol／L，血Ca2+1.72mmol／L
- C、血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性
- D、血K+6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
- E、WBC24×109/L，中性95%有中毒颗粒
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第1题：
男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征（）.
- A、合并胆管结石
- B、合并弥漫性腹膜炎
- C、合并脓肿
- D、合并肠麻痹
- E、合并假囊肿
正确答案:D
第2题：
患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）
- A、急性胃炎
- B、消化性溃疡
- C、消化性溃疡穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、胆管感染
正确答案:D