重庆住院医师消化内科
男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效的药物治疗方法（）A、静脉注射维生素KB、输新鲜血浆C、静脉注射奥美拉唑（洛赛克）D、服用凝血酶E、静脉滴注生长抑素
题目
男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效的药物治疗方法（）
- A、静脉注射维生素K
- B、输新鲜血浆
- C、静脉注射奥美拉唑（洛赛克）
- D、服用凝血酶
- E、静脉滴注生长抑素
相似问题和答案
第1题：
关于咯血与呕血的鉴别，下列各项中错误的是
A．咯血不可能出现黑粪，呕血一定出现黑粪
B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色
C．呕血见于消化道疾病
D．咯血属碱性，呕血属酸性
E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液
第2题：
患者，男，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水，首选治疗方法是
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.服用氢氧化铝凝胶
E.静脉滴注垂体后叶素
第3题：
食管静脉曲张破裂出血( )
A.脑外伤患者突然出现黑粪
B.食管裂孔疝患者突然出现黑粪
C.中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪
D.风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪
E.肝硬化患者全身情况良好，大量呕血
第4题：
患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查（）
- A、食管钡餐造影
- B、胃镜
- C、腹部CT
- D、ECT
- E、肝功能
正确答案:B
第5题：
男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的（）
- A、积极补充新鲜血及快速补液
- B、急诊内镜注射硬化剂
- C、静脉应用垂体加压素
- D、水合氯醛灌肠镇静治疗
- E、三腔二囊管压迫止血
正确答案:D
第6题：
有关呕血与黑粪的描述，不正确的是
A．呕血一般都有黑粪
B．出血量5ml，大便隐血试验阳性
C．出血量60ml，出现黑粪
D．出血量超过300ml出现黑粪
E．黑粪必有呕血
第7题：
关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（）
- A、出血前症状：喉痒、咳嗽、胸闷为咯血；上腹不适、恶心、呕吐等为呕血
- B、出血方式：咳嗽出者为咯血；喷射状呕出者为呕血
- C、酸碱反应：酸性为咯血；碱性为呕血
- D、出血的血色：棕色为咯血；暗红色为呕血
- E、黑粪：多数无黑粪为咯血；有黑粪且可持续数日为呕血
正确答案:C,D
第8题：
关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是
A．咯血不可能出现黑粪，呕血一定出现黑粪
B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色
C．呕血见于消化道疾病
D．咯血属碱性，呕血属酸性
E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液
第9题：
有关呕血与黑粪的叙述，错误的是（）。
- A、黑粪不一定伴呕血
- B、呕血几乎均伴黑粪
- C、上消化道出血多有呕血但无黑粪
- D、下消化道出血均无呕血而只有黑粪
- E、只要有消化道出血，就一定有黑粪发生
正确答案:E
第10题：
患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。最可能的诊断是（）
- A、消化性溃疡
- B、门静脉高压
- C、肠穿孔
- D、特发性血小板减少症
- E、白血病
正确答案:B