重庆住院医师消化内科
患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。治疗方案是（）（提示：患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤B、2～4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗D、停用硫唑嘌呤，小剂量泼尼松长期维持治
题目
患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。治疗方案是（）（提示：患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）
- A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤
- B、2～4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
- C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
- D、停用硫唑嘌呤，小剂量泼尼松长期维持治疗
- E、长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
- F、6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤
相似问题和答案
第1题：
慢性粒细胞白血病白细胞总数为
A、正常
B、显著减低
C、轻度增高
D、轻度减低
E、显著增高
第2题：
女，35岁，明显的黄疸和瘙痒3个月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为（ ）。
第3题：
【93～95题共用备选答案)
A．血液中性粒细胞显著增高
B．血液单核细胞显著增高
C．血液异型淋巴细胞显著增高
D．血液淋巴细胞持续显著升高
E．血液嗜酸性粒细胞显著增高
93．中性粒细胞型类白血病可见
94．传染性单核细胞增多症可见
95．慢性淋巴细胞白血病可见
93．A。中性粒细胞型类白血病反应血液中性粒细胞显著增高。
94．C。传染性单核细胞增多症病人淋巴细胞增多，占60％～97％，并伴有异型淋巴细胞。异型淋巴细胞于疾病第4～5天开始出现，第7～10天达高峰，大多超过20％。
95．D。慢性淋巴细胞白血病的诊断标准要求外周血中持续性(至少4周)淋巴细胞>5×109／I。
第4题：
女，35岁，明显的黄疸和瘙痒1个月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度异常，AKP、GGT、血清胆围醇均明显升高，应考虑为（）
- A、急性黄疸型肝炎
- B、瘀胆型肝炎
- C、原发性肝癌
- D、钩端螺旋体病
- E、胆汁型肝硬化
正确答案:B
第5题：
B.瘀胆型肝炎
C.原发性肝癌
D.钩端螺旋体病
E.胆汁型肝硬化
第6题：
A、高球蛋白血症
B、氨基转移酶升高
C、发热
D、关节炎
E、肝硬化
第7题：
(共用备选答案)
A．血液中性粒细胞显著增高
B．血液单核细胞显著增高
C．血液异型淋巴细胞显著增高
D．血液淋巴细胞持续显著升高
E．血液嗜酸性粒细胞显著增高
1. 中性粒细胞型类白血病可见
2. 传染性单核细胞增多症可见
3. 慢性淋巴细胞白血病可见
1. 中性粒细胞型类白血病反应血液中性粒细胞显著增高。
2. 传染性单核细胞增多症病人淋巴细胞增多，占60%～97%，并伴有异型淋巴细胞。异型淋巴细胞于疾病第4～5天开始出现，第7～10天达高峰，大多超过20%。
3. 慢性淋巴细胞白血病的诊断标准要求外周血中持续性(至少4周)淋巴细胞＞5×109/L。
第8题：
查患者VLDL增高，甘油三酯明显增高，应考虑属下列哪种疾病
A、高脂蛋白血症ⅡA型
B、高脂蛋白血症ⅡB型
C、糖尿病
D、肾病
E、高脂蛋白血症Ⅳ型
第9题：
随着疾病的进展，何者脾大最显著（）
- A、急粒白血病
- B、急单白血病
- C、急淋白血病
- D、慢性粒细胞白血病
- E、再生障碍性贫血
正确答案:D
第10题：
NAP活性明显增高见于（）。
- A、急淋白血病缓解期
- B、慢粒白血病慢性期
- C、恶性淋巴瘤Ⅳ期
- D、类白血病反应
- E、多发性骨髓瘤
正确答案:D