重庆住院医师消化内科

女性,36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时,向腰背部放射,自服颠茄不缓解。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛。应首先选择的检查是()A、腹部X线平片B、腹部CTC、血淀粉酶D、血白细胞E、心电图

题目

女性,36岁。饱餐后突发上腹部胀痛8小时,向腰背部放射,自服颠茄不缓解。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛。应首先选择的检查是()

  • A、腹部X线平片
  • B、腹部CT
  • C、血淀粉酶
  • D、血白细胞
  • E、心电图
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,28岁,1周前暴饮暴食后出现上腹部痛,向肩背部放射,自服"消化药"后疼痛减轻。今日腹痛再次加重。送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清脂肪酶测定

E、血糖测定


参考答案:D

第2题:

输尿管结石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


参考答案:B

第3题:

男,35岁,饱餐后突发上腹部疼痛2小时,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。查血、尿常规无异常,血淀粉酶760U/dL,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.半卧位

E.建立静脉通路


正确答案:B
该患者为青壮年,在饱餐后突发腹痛难忍,血淀粉酶增高,可能为急性胰腺炎,故应立即禁食、胃肠减压。

第4题:

消化性溃疡的腹痛特点是

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


参考答案:C

第5题:

胆囊炎

A.向左肩背部放射

B.向右肩背部放射

C.向腰部放射

D.向脐周放射

E.向剑突处放射


正确答案:B

第6题:

消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


参考答案:C

第7题:

急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是

A. 上腹部向腰背部放射

B. 左上腹部向腰背部放射

C. 呈腰带状向腰背部放射

D. 上腹部并向右肩放射

E. 左上腹部向左肩放射


正确答案:C
急性胰腺炎发生时,腹痛是主要症状,特征是上腹剧痛,放射至腰背,当累及全胰腺,呈腰带状向腰背部放射,常有饮食方面的诱因。腹胀,明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

第8题:

(139~140 共用备选答案) 首先考虑功能性消化不良的临床表现是

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠


正确答案:E

第9题:

患者,女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。此时最具诊断意义的实验室检查为

A.白细胞计数

B.血清淀粉酶测定

C.尿液淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定

E.血清谷丙转氨酶


正确答案:B
急性胰腺炎时,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病,故选B。

第10题:

输尿管结石的腹痛特点是

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


参考答案:B

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