重庆住院医师心血管内科
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。心力衰竭发作期间，以下药物最有效的是（）A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、哌唑嗪D、硝普钠E、利尿剂
题目
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。心力衰竭发作期间，以下药物最有效的是（）
- A、多巴胺
- B、多巴酚丁胺
- C、哌唑嗪
- D、硝普钠
- E、利尿剂
相似问题和答案
第1题：
患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病，近半年体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
第2题：
病人，男，56岁，患风湿性心脏病近30年，近半年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（ ）
第3题：
患者，女，28岁。慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．代偿期
E．Ⅳ级
Ⅰ级患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
第4题：
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。无心力衰竭症状期的药物治疗首选（）
- A、洋地黄+利尿剂
- B、洋地黄
- C、ACEI+β-受体阻断剂
- D、α-受体阻断剂+β-受体阻断剂
- E、非洋地黄类正性肌力药物
正确答案:C
第5题：
患者，女，4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限。轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为’
第6题：
患者女，35岁，风湿性心脏病病史12年，近1日心慌，活动后气短，不能平卧，心电图提示心房颤动，心率135次/分，应即刻给予哪种药物治疗()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.呋塞米
D.普萘洛尔
E.地高辛
第7题：
女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.代偿期
E.Ⅳ级
此题考查心功能的分级。Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
第8题：
患者男，76岁。有心脏病史多年，近一年来平卧位即出现心悸、咳嗽、气短，因而体力活动完全受限。其心功能分级为
A、心功能Ⅰ级
B、心功能Ⅱ级
C、心功能Ⅲ级
D、心功能Ⅳ级
E、心功能Ⅰ级伴阻塞型肺气肿
第9题：
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:以上均非
第10题：
患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是（）
- A、先天性二叶主动脉瓣
- B、瓣膜脱垂综合征
- C、强直性脊柱炎
- D、马凡综合征
- E、风湿性心脏病
正确答案:E