重庆住院医师心血管内科

以下说法正确的是()A、鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果,因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗B、期前收缩患者,肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎C、感冒后出现心悸,期前收缩即为病毒性心肌炎D、病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗E、病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标

题目

以下说法正确的是()

  • A、鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果,因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗
  • B、期前收缩患者,肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎
  • C、感冒后出现心悸,期前收缩即为病毒性心肌炎
  • D、病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗
  • E、病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标
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第1题:

患者,女,25岁,突然发热、咳嗽、流涕,2周后热退,出现胸闷,HR 110/min,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑

A.急性心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性心脏病


正确答案:C

第2题:

以下关于病毒性心肌炎(VMC)的预后,说法错误的是()

AVMC可以自愈,绝大多数VMC患者预后较好

BVMC可以迁延,遗留各种心律失常

CVMC患者出现高度房室传导阻滞,表明心脏传导束受损,即需安装永久心脏人工起搏器

DVMC患者急性期过后,有可能出现持续性心脏扩大,导致DCM

EVMC患者出现完全性左束支传导阻滞,常提示心肌受损严重,往往预后不良


C

第3题:

关于病毒性心肌炎的叙述,正确的是

A、是病毒侵犯心脏所致的疾病

B、是以心肌炎症病变为主的疾病

C、常有期前收缩或传导阻滞

D、少数可发生心力衰竭或心源性休克

E、预后不好,部分会导致死亡


参考答案:ABCD

第4题:

能作为病毒性心肌炎的临床诊断依据的心电图改变有()

  • A、窦房传导阻滞
  • B、多源室性期前收缩
  • C、室性并行期前收缩
  • D、窦性心动过速
  • E、二度房室传导阻滞

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患者男,18岁。因胸闷、心悸、乏力3d就诊。心脏听诊心率135次/min,伴期前收缩。心电图示房性期前收缩,胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转,此时可能出现的并发症是()

  • A、窦房传导阻滞
  • B、猝死
  • C、心力衰竭
  • D、恶性心律失常,如心室颤动等
  • E、心包炎
  • F、房室传导阻滞

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A、ST-T改变
B、室性期前收缩
C、第二~三度房室传导阻滞
D、发热
E、心包摩擦音

答案:C
解析:
糖皮质激素可促进心肌中酶的活力,改善心肌功能,减轻心肌炎性反应和抗休克的作用。一般用于 抢救急症病例,如第二~三度房室传导阻滞。

第7题:

不支持病毒性心肌炎诊断的是()

A感冒后即出现胸痛

B血清心肌酶增高

C病毒中和抗体滴度增高

D体温升高与心率增快不相平行

E严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克


A

第8题:

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项

A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治


正确答案:B

第9题:

病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素()

  • A、ST-T改变
  • B、室性期前收缩
  • C、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞
  • D、发热
  • E、心包摩擦音

正确答案:C

第10题:

病毒性心肌炎诊断的主要指标,不包括()

  • A、心功能不全
  • B、心脏扩大
  • C、有奔马律
  • D、Ⅲ度房室传导阻滞
  • E、偶发室性期前收缩

正确答案:E