重庆住院医师血液内科
女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11（11％），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常>0.05（>5％）C、骨髓红系明显增生常>50％D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性
题目
女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11（11％），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据（）
- A、血清间接胆红素升高
- B、网织红细胞升高常>0.05（>5％）
- C、骨髓红系明显增生常>50％
- D、红细胞寿命缩短
- E、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性
相似问题和答案
第1题：
黄疸引起的皮肤黄染的特点，不正确的是
A.以上都不是
B.巩膜黄染是连续的、近角巩膜缘处黄染轻、黄色淡
C.皮肤黄染出现较晚
D.黄染首先出现于巩膜、硬腭后部及软腭黏膜
E.远离角巩膜缘处黄染重、黄色深
第2题：
A、血清胆素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
B、血清血红素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
C、血清胆红素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
D、血清胆素原浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
第3题：
患者，男性，52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是
A、血清总胆红素
B、血清谷丙转氨酶
C、血氨
D、出凝血功能
E、血常规
第4题：
符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。
- A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
- B、尿色加深
- C、腹胀、肝质地硬、脾大
- D、皮肤黄染、轻度瘙痒
- E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛
正确答案:A,B,D,E
第5题：
中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
(1)原发胆汁淤积性肝硬化
(2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
(3)中年女性，皮肤搔痒，黄色瘤，肝大
略
第6题：
女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据
A．血清间接胆红素升高
B．网织红细胞升高常＞0．05(5％)
C．骨髓红系明显增生常＞50％
D．红细胞寿命缩短
E．尿胆原强阳性，尿胆红素阴性
第7题：
A、巩膜黄染
B、掌心黄染
C、足底黄染
D、皮肤黄染
E、血清总胆红素测定
第8题：
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（ ）
A．起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B．乏力、厌食、恶心、尿色加深
C．腹胀、肝质地硬、脾大
D．皮肤黄染、轻度搔痒
E．腹软、肝大质软、轻度叩击痛
第9题：
体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（）
- A、皮肤有黄染肯定是黄疸
- B、巩膜有黄染肯定为黄疸
- C、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
- D、皮肤黄染仅在手掌、足底
- E、巩膜均匀黄染
正确答案:E
第10题：
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。
- A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
- B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
- C、腹胀、肝质地硬、脾大
- D、皮肤黄染、轻度瘙痒
- E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛
正确答案:C