重庆住院医师血液内科

慢性溶血的临床表现包括()A、脾大B、黄疸C、血管内溶血多见D、贫血E、肝大

题目

慢性溶血的临床表现包括()

  • A、脾大
  • B、黄疸
  • C、血管内溶血多见
  • D、贫血
  • E、肝大
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第1题:

简述溶血反应的临床表现及发生溶血反应的急救。


正确答案: 溶血反应一共分为三个阶段,分别是:
1.开始阶段:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧,患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等;
2.中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等;
3.最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,阻塞肾小管,患者出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。
溶血反应的急救一共有四个步骤:
1.首先立即停止输血,并通知医生,重新作血型鉴定及交叉配血试验;
2.保护肾脏:可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾小管痉挛,保护肾脏;
3.碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管;
4.密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化,一旦出现尿少、无尿,应按急性肾衰竭处理;如出现休克症状,立即配合医生进行抗休克抢救。

第2题:

溶血性贫血的诊断包括()

  • A、实验检查有贫血、白细胞破坏增多
  • B、骨髓代偿性增生
  • C、有急性或慢性溶血性贫血的临床表现
  • D、实验检查有贫血、红细胞破坏增多
  • E、红细胞有缺陷或寿命缩短的证据

正确答案:B,C,D,E

第3题:

慢性脓胸的临床表现不包括()。

A、肋间隙变宽

B、胸壁内陷

C、慢性病容

D、胸廓塌陷


答案:A

第4题:

多选题
溶血时的临床表现包括()
A

头痛

B

腿痛

C

发热

D

黄疸

E

腰痛


正确答案: D,E
解析: 暂无解析

第5题:

DIC的主要临床表现不包括()

  • A、出血倾向
  • B、微血栓栓塞
  • C、脏器功能衰竭
  • D、微循环障碍
  • E、血管外溶血

正确答案:E

第6题:

溶血时的临床表现包括()

  • A、头痛
  • B、腿痛
  • C、发热
  • D、黄疸
  • E、腰痛

正确答案:A,C,D,E

第7题:

区别血管内、血管外溶血的指标是()

  • A、血清结合珠蛋白检测,血管外溶血不增加
  • B、血浆游离血红蛋白检测,血管外溶血增加
  • C、含铁血黄素尿检验,慢性血管内溶血阳性
  • D、临床表现,血管外溶血脾肿大
  • E、血浆高铁血红素清蛋白检测,血管内溶血不增加

正确答案:C

第8题:

遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括

A.脾切除对改善溶血无作用
B.患者红细胞寿命缩短
C.脾肿大
D.常染色体隐性遗传
E.慢性溶血过程

答案:D
解析:
遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶血病,多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS的临床特点:慢性溶血过程,伴有急性发作的溶血性贫血。

第9题:

遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括()

  • A、脾切除对改善溶血无作用
  • B、患者红细胞寿命缩短
  • C、脾肿大
  • D、常染色体隐性遗传
  • E、慢性溶血过程

正确答案:D

第10题:

多选题
慢性溶血的临床表现包括()
A

脾大

B

黄疸

C

血管内溶血多见

D

贫血

E

肝大


正确答案: A,E
解析: 暂无解析