角膜接触镜验配员
简述RGP的验配程序。
题目
简述RGP的验配程序。
参考答案和解析
正确答案:
（1）问诊咨询，眼部参数测量，常规眼部检查和验光，RGP种类选择（材料、透氧性、设计）；
（2）RGP直径和基弧的选择，选用RGP试戴镜，适应30分钟左右；
（3）荧光素染色，配适状态评估，反复调整基弧和直径，反复评估；
（4）良好配适状态，初步可以接受；
（5）确定RGP度数（追加矫正）；
（6）RGP处方（基弧、直径、屈光度、品牌、型号）；
（7）配戴指导，培训患者正式戴镜，指定复查日期。
RGP理想的偏松偏紧配套特：
（1）理想的配适：动态：定位中心，稳定，在第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片在垂直方向平均有1—2mm的平滑运动。静态：中心区及旁中心区染色均匀呈淡绿色，无明显暗区，边缘染色带约为0.4mm。泪液距隙约60～70肛m。如果有了理想的静态配适特征，那么镜片动态配适特征常常表现为镜片中央定位好和稳定。
（2）过松的配适：动态：镜片偏位，过大，可在角膜上高跨或侧向偏位，并且镜片不稳定，镜片常常会出现极不正常的镜片运动特征，速度通常较慢。静态：中心区出现明显的黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽的绿色染色带，泪液距隙极细，小501xm。
（3）过紧的配适：动态：中央定位好，稳定，第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片的运动度较少，通常少于l.0mm，但速度较快，当角膜散光增加时，镜片趋向于在最平坦子午线上作摇摆运动。静态：中心区出现绿色染色积液，旁中心有宽大明显的黑色暗区，边缘染色带极细，泪液距隙较宽，大于90ym。
（2）RGP直径和基弧的选择，选用RGP试戴镜，适应30分钟左右；
（3）荧光素染色，配适状态评估，反复调整基弧和直径，反复评估；
（4）良好配适状态，初步可以接受；
（5）确定RGP度数（追加矫正）；
（6）RGP处方（基弧、直径、屈光度、品牌、型号）；
（7）配戴指导，培训患者正式戴镜，指定复查日期。
RGP理想的偏松偏紧配套特：
（1）理想的配适：动态：定位中心，稳定，在第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片在垂直方向平均有1—2mm的平滑运动。静态：中心区及旁中心区染色均匀呈淡绿色，无明显暗区，边缘染色带约为0.4mm。泪液距隙约60～70肛m。如果有了理想的静态配适特征，那么镜片动态配适特征常常表现为镜片中央定位好和稳定。
（2）过松的配适：动态：镜片偏位，过大，可在角膜上高跨或侧向偏位，并且镜片不稳定，镜片常常会出现极不正常的镜片运动特征，速度通常较慢。静态：中心区出现明显的黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽的绿色染色带，泪液距隙极细，小501xm。
（3）过紧的配适：动态：中央定位好，稳定，第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片的运动度较少，通常少于l.0mm，但速度较快，当角膜散光增加时，镜片趋向于在最平坦子午线上作摇摆运动。静态：中心区出现绿色染色积液，旁中心有宽大明显的黑色暗区，边缘染色带极细，泪液距隙较宽，大于90ym。
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相似问题和答案
第1题：
下述哪项不是RGP镜片的配适过紧的表现？（）
- A、镜片边缘翘起过高
- B、好的中央定位
- C、中周边镜片接触过多
- D、荧光素显示明显的中央积聚
- E、以上都不对
正确答案:A
第2题：
请简述软性角膜接触镜对散光眼的验配原则。
正确答案: 散光眼的验配原则：散光度≤0.75D，球柱比≥3：1或者散光度≥±1.00D球柱比≥4：1散光可望矫正。当散光度≥±2.00D时，无望彻底矫正。
第3题：
完整的一次瞬目可以使SCL 和RGP镜片下泪液的交换率分别约为1% 和15-20%，说明配适量好的RGP镜片可以使泪液更充分得到交换。（）
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
第4题：
简述RGP的验配程序。
正确答案: （1）问诊咨询，眼部参数测量，常规眼部检查和验光，RGP种类选择（材料、透氧性、设计）；
（2）RGP直径和基弧的选择，选用RGP试戴镜，适应30分钟左右；
（3）荧光素染色，配适状态评估，反复调整基弧和直径，反复评估；
（4）良好配适状态，初步可以接受；
（5）确定RGP度数（追加矫正）；
（6）RGP处方（基弧、直径、屈光度、品牌、型号）；
（7）配戴指导，培训患者正式戴镜，指定复查日期。
RGP理想的偏松偏紧配套特：
（1）理想的配适：动态：定位中心，稳定，在第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片在垂直方向平均有1—2mm的平滑运动。静态：中心区及旁中心区染色均匀呈淡绿色，无明显暗区，边缘染色带约为0.4mm。泪液距隙约60～70肛m。如果有了理想的静态配适特征，那么镜片动态配适特征常常表现为镜片中央定位好和稳定。
（2）过松的配适：动态：镜片偏位，过大，可在角膜上高跨或侧向偏位，并且镜片不稳定，镜片常常会出现极不正常的镜片运动特征，速度通常较慢。静态：中心区出现明显的黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽的绿色染色带，泪液距隙极细，小501xm。
（3）过紧的配适：动态：中央定位好，稳定，第一眼位时上睑覆盖住镜片上部，镜片的运动度较少，通常少于l.0mm，但速度较快，当角膜散光增加时，镜片趋向于在最平坦子午线上作摇摆运动。静态：中心区出现绿色染色积液，旁中心有宽大明显的黑色暗区，边缘染色带极细，泪液距隙较宽，大于90ym。
第5题：
简述裂隙灯检查在接触镜验配中的意义。
正确答案:裂隙灯检查是CL验配的必要项目，在配戴者初选评估、配戴配适评估、随访复查中都是主要的项目，需要检查者具有熟练的操作技能和丰富的临床验配经验。在验配前的检查中，主要是为了确定眼部的适应证和禁忌证，并且评估眼球的整体情况和能否配戴CL的相关特征；在验配过程中，主要是对SCL配戴者的处方进行配适评估，以及对RGPCL、Ortho-KCLii-戴进行配适评估；在随访复查中，作为主要的项目之一，检查者需着重观察CL的中心定位、活动度，有无破损、污染、蛋白质沉积和划痕。
第6题：
请论述软性角膜接触镜的验配过程。
正确答案:软镜的验配过程：戴前各项检查→基弧确定→配适检查→视力矫正检查→戴用检查→戴、取操作练习→戴用规则、护理方法交待→约定戴后检查时间。
第7题：
简述RGP非适应症。
正确答案: （1）一般接触镜禁忌证；
（2）长期处于多风沙、高污染者；
（3）经常从事剧烈运动者；
（4）警察、消防员等特殊职业者；
（5）眼睛高度敏感者。
第8题：
简述进口验单的处理程序。
对进口验单的处理，应首先查对所验事项是否属实，属实的应立即更正或通知有关人员注意改正。凡属需要答复的应填写“机要通信复单”答复发验局，复单的缮发手续和验单缮发手续相同。所有进口验单均应登记“机要通信验单登记薄”。验单内容如是通知事故差错，还应将其转登“机要通信业务事故差错登记薄”。
略
第9题：
简述角膜塑形镜的验配前检查项目。
正确答案: （1）裸眼视力和矫正视力（包括远、近视力）；
（2）屈光检测，包括主观和客观检影验光，儿童需睫麻验光；
（3）角膜中心曲率检测；
（4）角膜地形图检测；
（5）角膜直径检测；
（6）角膜厚度检测；
（7）角膜内皮检查；
（8）眼轴长检测
（9）眼压检测；
（10）泪液膜分析；
（11）外眼部常规检查；
（12）眼底检查；
（13）根据条件酌情施行对比敏感度／眩光对比敏感度及波前像差等检查。
第10题：
请详细阐述软性隐形眼镜的验配程序。
正确答案: 验配程序（软镜）：
（1）病史询问：全身、眼部、软镜配戴史；
（2）裂缝灯检查：包括泪膜检查；
（3）屈光检测：电脑验光、主觉验光
（4）曲率检查
（5）选择镜片：包括牌子、类型、基弧、直径、屈光度
基弧（一般规律）
度数：验光距离换算F’=F/（1-dF）
直径：参考虹膜可见直径
（6）适应10分钟
（7）配戴评价：中心定位、角膜覆盖
静态与动态评估
（8）修改参数：过松过紧该如何修改
（9）戴镜验光
（10）配戴指导、训练
（11）复查计划