母婴护理师月嫂考试
病理性黄疸的原因有哪些？
题目
病理性黄疸的原因有哪些？
参考答案和解析
正确答案:
黄疸是由体内胆红素浓度升高引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题，问接型的胆红素是由于红血球破坏过多，使胆红素太高，这可能会造成脑部核黄疸，所以都需注意。
1、红血球破坏过多：红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸较严重的后果就是对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会导致死亡。黄疸也可能由于在母亲怀孕的时候，抗体由胎盘传到胎儿身上，宝宝就可能会造成溶血问题（母亲与宝宝的血型不合），0型血型的母亲生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为母亲体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表0型血型女性生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。
2、肝脏代谢减少：新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，来不及代谢也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。
3、混合型：当然也有可能以上两种原因均有，需要由医生来检查判断。
4、喂母乳造成：许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸的原因都排除，才能说是因为母乳造成的黄疸。由于出生前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足导致脱水，这时如果指数小于200毫克／升就没有问题，一般不用终止母乳喂食，但如果超过200毫克／升，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助喂养。如果在48小时之内黄疸得到改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升，对新生儿不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。
1、红血球破坏过多：红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸较严重的后果就是对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会导致死亡。黄疸也可能由于在母亲怀孕的时候，抗体由胎盘传到胎儿身上，宝宝就可能会造成溶血问题（母亲与宝宝的血型不合），0型血型的母亲生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为母亲体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表0型血型女性生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。
2、肝脏代谢减少：新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，来不及代谢也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。
3、混合型：当然也有可能以上两种原因均有，需要由医生来检查判断。
4、喂母乳造成：许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸的原因都排除，才能说是因为母乳造成的黄疸。由于出生前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足导致脱水，这时如果指数小于200毫克／升就没有问题，一般不用终止母乳喂食，但如果超过200毫克／升，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助喂养。如果在48小时之内黄疸得到改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升，对新生儿不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。
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相似问题和答案
第1题：
新生儿病理性黄疸的特点有()。
A、黄疸在生后24小时内出现
B、黄疸持续时间超过3周
C、黄疸进行性加重或消退后又出现
D、有引起胆红素脑病的危险
答案ABCD
第2题：
此小儿黄疸的原因最可能是
A．生理性黄疸
B．新生儿败血症
C．新生儿ABO溶血病
D．Rh溶血病
E．G-6-PD缺陷症
正确答案：C
第3题：
简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
参考答案：引起新生儿病理性黄疸的主要原因包括感染性和非感染性。感染性病因有：新生儿肝炎、新生儿败血症;非感染性：新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸。
第4题：
简述新生儿生理性黄疸的原因。
正确答案: 胆红素产量过多，肝细胞摄取胆红素能力不足，肠肝循环增加，肝酶系统发育不完善，排泄结合胆红素能力差。
第5题：
以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因（）
- A、溶血病
- B、母乳性黄疸
- C、新生儿肝炎
- D、新生儿败血症
- E、胆道闭锁
正确答案:A,B,C,D,E
第6题：
该患儿黄疸的原因最可能为
A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．新生儿败血病
D．新生儿肝炎
E．以上都不是
正确答案：B
第7题：
新生儿病理性黄疸的特点有哪些？
新生儿病理性黄疸的特点： （1）黄疸出现较早（生后24小时内）。 （2）程度重：血清胆红素浓度足月儿＞220．6μmol/L，早产儿超过256．5μmol/L。 （3）进展快：胆红素每日上升超过85．5μmol/L。 （4）持续时间长：足月儿超过两周，早产儿超过4周。 （5）黄疸退而复现。 （6）结合胆红素超过26μmol/L。
略
第8题：
病理性黄疸有哪些特点：
正确答案：1、黄疸出现早：生后24小时内出现;2、黄疸进展快：血清胆红素每天上升大于5mg/dl;3、黄疸程度重：血清胆红素足月儿大于12 mg/dl，早产儿大于15mg/dl，结合胆红素大于1.5 mg/dl;4、黄疸持续时间长：足月儿大于2周，早产儿大于4周仍有黄疸，或黄疸退而复现。
第9题：
简述病理性贫血的致病原因有哪些？
正确答案:病理性减少（1）骨髓造血功能低下；（2）造血原料缺乏；（3）红细胞破坏增加；（4）红细胞丢失过多。
第10题：
新生儿病理性黄疸有哪些特点？
正确答案: 新生儿病理性黄疸特点为：①黄疸出现早（出生后24小时内）。②血清总胆红素峰值超过205μmol/L（12mg/dL），早产儿超过256.5μmol/L（15mg/dL），血清胆红素每日上升超过85μmol/L（5mg/dL）。③黄疸消退延迟，足月儿超过2周，早产儿超过4周，或黄疸退而复现。④血清结合胆红素超过26μmol/L（1.5mg/dL）