国家基本卫生服务项目全国基层卫生技能知识竞赛
以下哪两种降压药一般不主张用于联合使用治疗普通高血压（）A、二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂B、血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量噻嗪类利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂
题目
以下哪两种降压药一般不主张用于联合使用治疗普通高血压（）
- A、二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂
- B、血管紧张素转换酶抑制剂和小剂量噻嗪类利尿剂
- C、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
- D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂
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相似问题和答案
第1题：
关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的( )
A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内
B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C、老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下
D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用
E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量
正确答案：B
第2题：
顽固性高血压概念最正确的是
A、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平
C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压
E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压
B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平
C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平
D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压
E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压
答案：C
解析：
顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应该包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平。使用四种或四种以上降压药物血压达标也应考虑为顽固性高血压。
第3题：
改善生活行为治疗高血压不适用于使用降压药物治疗的高血压患者。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：×
第4题：
简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。
正确答案:降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。
第5题：
不主张单独使用，但是可以用于复方制剂或联合治疗的降压药种类是
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACEI和AIIB
E.利尿剂
B.β受体阻断剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACEI和AIIB
E.利尿剂
答案：A
解析：
目前常用的降压药可以归纳为五大类：即利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。由于α受体阻断剂的不良反应较多，故不主张单独使用，亦不作为一般高血压治疗的首选药，但是可以用于复方制剂或联合治疗难治性高血压患者。故答案为A选项。
第6题：
顽固性高血压的定义中最正确的是
A、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
B、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
C、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
D、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
E、约5％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
B、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
C、约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
D、约10％高血压患者，尽管使用了两种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
E、约5％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压
答案：A
解析：
约10％高血压患者，尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（包括利尿剂），血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压。
第7题：
采用药物治疗高血压，以下说法不正确的是
A.可采用两种或两种以上的降压药联合应用
B.初始时应采用较小的有效治疗剂量
C.尽量使用长效降压药
D.可以间断服药
E.个体化给药
B.初始时应采用较小的有效治疗剂量
C.尽量使用长效降压药
D.可以间断服药
E.个体化给药
答案：D
解析：
降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。
第8题：
高血压病的治疗要点不包括下面哪项
A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟
正确答案：B
第9题：
为使降压效果增大而不增加不良反应，可以采用两种或多种不同作用机制的降压药联合治疗。实际治疗过程中（）级及以上高血压或高危患者要达到目标血压，常需要降压药联合治疗。
- A、1
- B、2
- C、3
- D、均可
正确答案:B
第10题：
高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）
- A、两种降压药联合应用
- B、必须及早应用降压药
- C、降压速度宜慢
- D、药物治疗的同时改变生活方式
- E、禁烟
正确答案:B