护理核心制度知识

一级护理患者基础护理要求下列哪项是正确的()A、晨晚间护理每日各1次B、留置导尿者导尿管护理2次/日C、协助温水擦浴每日1次D、床上洗头每3天一次

题目

一级护理患者基础护理要求下列哪项是正确的()

  • A、晨晚间护理每日各1次
  • B、留置导尿者导尿管护理2次/日
  • C、协助温水擦浴每日1次
  • D、床上洗头每3天一次
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第1题:

护理血液病伴高热的患者,护理措施不当的是

A、温水擦浴

B、多饮水

C、输液

D、监测体温

E、乙醇擦浴


参考答案:E

第2题:

术前护理错误的是( )

A.完全胃肠外营养

B.心理护理

C.清洁肠道

D.手术日晨放置胃管

E.手术日晨留置导尿管


正确答案:A

第3题:

留置导尿病人的尿道口护理次数是

A、每日2次

B、每日3次

C、每2日1次

D、每周1次

E、每周2次


参考答案:A

第4题:

护理措施中正确的是A.按摩骶尾部B.每4小时翻身一次C.给予高脂低盐饮食SXB

护理措施中正确的是

A.按摩骶尾部

B.每4小时翻身一次

C.给予高脂低盐饮食

D.清创后用无菌敷料包扎

E.晨晚间用60℃清水床上擦浴


正确答案:D
该患者压疮处于坏死溃疡期,应进行清创治疗,清创后用无菌敷料包扎,防感染,保持疮面湿润,局部用药,促进愈合。

第5题:

留置导尿的常规护理下列正确的是 ( )

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更换导尿管2次

C、每日定时更换集尿袋

D、鼓励患者多饮水以增加尿量

E、防止引流管受压扭曲


参考答案:ACDE

第6题:

护理留置导尿的患者,以下护理措施哪项是错误的( )

A.集尿袋需每两天更换一次

B.每日定时更换集尿袋

C.每周更换导尿管一次

D.需记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合


正确答案:A

第7题:

留置导尿管患者的护理,下述哪项错误 ()

A.每日更换集尿袋

B.每日更换导尿管

C.助患者经常更换体位

D.嘱患者多饮


正确答案:B

第8题:

患者,男性,64岁,患中毒性肺炎;昏迷,血压10/7.5kPA(75/56mmHg),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥()。

A.每日更换导尿管

B.每日更换集尿袋

C.每日两次消毒尿道口

D.每日定时记录,倾倒尿液

E.每周一次做尿常规检查


标准答案:A

第9题:

下列护理常规中哪项是最必要的( )

A.每日4h测1次体温

B.每周测体重1次

C.每日做晨晚间护理

D.呼吸道隔离

E.高营养饮食


正确答案:D

第10题:

外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是

A、每周更换导尿管
B、每2小时更换体位
C、抬高床头,多饮开水
D、每日膀胱冲洗1次
E、留置导尿,定时开放引流

答案:E
解析:
脊髓休克后期,虽然损伤的脊髓未恢复,但因支配膀胱神经丛所发出的冲动,使膀胱被尿液充满时,膀胱壁可出现微弱收缩反应,膀胱出现自律性、这时应留置导尿管定时开放,开始1~2小时开放尿管一次,以后逐渐延长至4~6小时开放一次。

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