抗微生物抗寄生虫知识竞赛

伯氨喹引起急性溶血性贫血,原因多为红细胞内缺乏()。A、乳酸脱氢酶B、磷酸二酯酶C、过氧化氢酶D、腺苷酸环化酶E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶

题目

伯氨喹引起急性溶血性贫血,原因多为红细胞内缺乏()。

  • A、乳酸脱氢酶
  • B、磷酸二酯酶
  • C、过氧化氢酶
  • D、腺苷酸环化酶
  • E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏的患者出现急性溶血型贫血可能与服用何药有关

A.新霉素

B.磺胺

C.伯氨喹

D.呋喃类

E.蚕豆素


正确答案:BCDE

第2题:

伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血,其原因是

A.叶酸缺乏
B.胃粘膜萎缩致“内因子”缺乏,影响VitB12吸收
C.肾近曲小管管周红细胞生成素减少
D.红细胞内缺乏6一磷酸葡萄糖脱氢酶

答案:D
解析:

第3题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏可引起溶血的()。

A.伯氨喹

B.磺胺类

C.维生素K

D.氯霉素

E.青霉素


正确答案:ABCD

第4题:

6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者易发生溶血性贫血的药物是

A、乙胺嘧啶
B、青蒿素
C、伯氨喹
D、氯喹
E、奎宁

答案:C
解析:
伯氨喹不良反应:先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。

第5题:

伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症的原因是

A.缺少叶酸
B.缺乏乳酸脱氢酶
C.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
D.红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.胃黏膜萎缩导致"内因子"缺乏,影响维生素B吸收

答案:D
解析:

第6题:

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用( )

A:氯喹
B:替硝唑
C:伯氨喹
D:奎宁
E:青蒿素

答案:C
解析:
本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C

第7题:

伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是

A、胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏,影响维生素B12吸收
B、缺少叶酸
C、缺乏乳酸脱氢酶
D、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
E、红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶

答案:E
解析:
先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。

第8题:

伯氨喹引起急性溶血性贫血是因为红细胞内缺乏

A、二氢叶酸还原酶

B、二氢叶酸合成酶

C、RNA聚合酶

D、DNA回旋酶

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶


参考答案:E

第9题:

伯氨喹引起急性溶血性贫血的原因是缺乏

A.磷酸二酯酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.谷胱甘肽还原酶
D.二氢叶酸还原酶
E.腺苷环化酶

答案:B
解析:
伯氨喹严重的不良反应是少数特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。其本质是红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,这是一种性联染色体遗传缺陷。因为伯氨喹的氧化代谢产物能引起氧化应激反应,产生高铁血红蛋白、自由基和过氧化物,以及氧化型谷胱甘肽。正常时,在6-磷酸葡萄糖脱氢酶催化下,可迅速补充DADPH,DADPH使氧化型谷胱甘肽还原为谷胱甘肽。谷胱甘肽对红细胞膜、血红蛋白和红细胞内的某些含巯基的酶有保护作用,使之免受伯氨喹氧化代谢物引起的氧化应激反应的损害。但红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的个体不能迅速补充DADPH,因此不能保护红细胞膜而发生溶血。另-方面,也不能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症,所以答案为B。

第10题:

6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者易发生溶血性贫血的药物是

A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.伯氨喹

答案:E
解析:
伯氨喹不良反应:先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症,出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。

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