临床检验知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
日本血吸虫的主要致病阶段是：（）
- A、成虫
- B、尾蚴
- C、虫卵
- D、童虫
- E、毛蚴
正确答案:C
第2题：
简述根结线虫的致病机理。
正确答案: 根结线虫的致病机理：根结线虫是定居型内寄生线虫，以2龄幼虫从根冠侵入寄主植物，
通过背食道腺和亚腹食道腺产生颗粒状分泌物，以液体状由口针排出，刺激寄主细胞分裂、分化和增生，并引起植物细胞壁的溶解，过度取食最后形成巨型（营养）细胞，成为根结线虫永久性的取食位点，从而达到寄生致病的目的。
第3题：
简述霍乱毒素的致病机理。
参考答案：简述霍乱毒素的致病机理。霍乱肠毒素是目前已知的致泻毒素中最为强烈的毒素。由一个A亚单位和5个相同的B亚单位，构成的一个热不稳定性多聚体蛋白，B亚单位可与小肠黏膜上皮细胞GMl神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞，A亚单位在发挥毒性作用前需经蛋白酶作用裂解为A1和A2两条多肽。A1催化G蛋白上Gs亚单位活化，Gs的活化可使细胞内cAMP水平升高，抑制内皮细胞对Na+和Cl-的吸收，并主动大量分泌Cl-、HCO3-，由于大量电解质分泌至肠腔，导致肠腔内渗透压增加，大量水分由细胞内进入肠腔，引起严重的腹泻与呕吐。
第4题：
简述线虫的致病机理。
正确答案: （1）刺激寄主细胞增大；
（2）刺激细胞分裂形成瘤肿和根部的过度分枝等畸形；
（3）抑制根茎顶端分生组织细胞的分裂；
（4）溶解中胶层使细胞离析。
第5题：
简述日本血吸虫生活史。
正确答案: 成虫寄生在终宿主人和动物的门静脉和肠系膜静脉中，寄生状态时一般雌雄合抱。
雌虫在血管内产卵，卵一部分随血流到达肝脏，被结缔组织包围；另一部分逆血流到达肠黏膜下，损伤肠壁进入肠腔，随粪便排出体外。
虫卵在水中孵出毛蚴，进入中间宿主钉螺体内发育成许多尾蚴，而后离开钉螺。
含尾蚴的疫水与人畜皮肤、口腔等接触而感染，随血进入门静脉中寄生，发育为成虫。
第6题：
根据日本血吸虫生活史过程，简述其致病虫期对人体的损害及后果。
正确答案: 生活史过程：见第六版教材致病虫期及损害为：
（1）尾蚴：尾蚴钻入宿主皮肤时可引起尾蚴性皮炎，发病机制中既有Ⅰ型超敏反应也有Ⅳ型超敏反应。
（2）童虫：童虫在宿主体内移行，可造成一过性的血管炎，与童虫机械性损害和其代谢产物引起的超敏反应有关。
（3）成虫：成虫寄生于血管引起静脉内膜炎，属Ⅲ型超敏反应。
（4）虫卵：是主要的致病因子。虫卵沉积在肝、肠等组织中形成肉芽肿（Ⅳ型超敏反应），不断破坏组织结构，引起慢性血吸虫病。
第7题：
简述日本血吸虫的生活史。
正确答案: 日本血吸虫的生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫、成虫等阶段。终宿主为人或其他哺乳动物（牛、猪、犬）等，中间宿主为湖北钉螺。
成虫寄生于人或其他哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统，雌虫产卵于肠系膜下层静脉末梢内，部分虫卵经肠壁进入肠腔，随粪便排出体外。
虫卵随粪便入水，卵内毛蚴在水中孵出，毛蚴侵入钉螺体内进行无性生殖。经母胞蚴、子胞蚴最终发育成尾蚴。成熟的尾蚴从螺体逸出入水，在水体遇到终宿主经皮肤钻入终宿主体内，脱去尾部转化为童虫。童虫在静脉或淋巴管内经血流或淋巴液到右心、肺、左心，运送到全身。童虫可经胃动脉和肠系膜上、下动脉钻入小静脉随血流到肝内门静脉，在此停留、发育，最后移行到肠系膜静脉发育成熟，雌雄合抱交配产卵。
第8题：
试述日本血吸虫的生活史及流行病学特点,日本血吸虫对人和动物所产生的致病作用,血吸虫病的诊断与综合防治。
参考答案：血吸虫的生活史血吸虫的发育需要中间宿主钉螺成虫寄生于人和动物的门静脉和肠系膜静脉内。血吸虫的雌、雄成虫交配后，在血管内产卵，虫卵一部分随血流到肝脏，大部分逆血流到肠粘膜下层静脉末稍，沉积到肠壁;虫卵在肠壁经坏死组织随粪便排出外界，虫卵孵出的毛蚴钻入钉螺体内，发育成母胞蚴—子胞蚴—尾蚴，尾蚴成熟后离开钉螺，在水中游动，可经皮肤、口或者胎盘感染人畜，在宿主体内的肠系膜静脉内寄生，之后发育为成虫。流行病学特点传染源为日本血吸虫寄生的动物和人，易感动物包括牛、羊等多种动物和人。传播途径包括以下三个环节：带虫卵的粪便入水;钉螺的存在、孳生;动物和人接触疫水。日本血吸虫病的流行地理分布和钉螺的地理分布相一致，有一定的地方性。日本血吸虫对人和动物所产生的致病作用血吸虫在四个发育阶段均可造成人和动物的损害，前三者所造成的病变，或为一过性，或较轻微，唯虫卵沉积于组织内所诱发的虫卵肉芽肿反应是本病的基本病理改变。(1)尾蚴入侵引起的尾蚴性皮炎：皮肤出现红色丘疹。(2)童虫体内移行所致病变：其分泌与代谢产物以及死亡崩解产物，引起经过的器官血管发炎，发生毛细血管栓塞、破裂、出血;(3)成虫寄生引起的病变：多为机械损伤引起的静脉管炎，肝淤血及肝硬化，脾肿大，腹水;(4)虫卵肉芽肿：虫卵沉积堵塞血管及虫卵所引起的肠组织坏死、溃疡。多沉积于直肠、乙状结肠、升结肠、阑尾、回肠末端及肝脏外。血吸虫病的诊断：根据其症状、病变，流行病学调查，结合实验室的实验诊断。实验诊断：包括病原诊断和免疫诊断及分子生物学诊断。病原诊断从粪便内检查血吸虫虫卵和毛蚴以及直肠黏膜活体组织检查虫卵称病原学检查，是确诊血吸虫病的依据。常用的病原学检查方法有：粪便直接涂片法、改良加藤法、尼龙袋集卵孵化法、塑料杯顶管毛蚴孵化法等。免疫学诊断(1)检测循环抗体：环卵沉淀试验、尾蚴膜试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)、对流免疫电泳试验等(2)循环抗原的检测：金标免疫渗滤法、单克隆抗体Dot—ELISA(3)循环免疫复合物(CIC)的检测：酶联免疫印迹技术分子生物学诊断：PCR诊断。血吸虫病的综合防治：①灭螺：因地制宜，消灭中间宿主钉螺，可采取生物灭螺和理化灭螺。②粪便无害化处理：人、畜粪便要进行无害处理，如堆积发酵或建沼气池，防止虫卵入水。③.注意饮水卫生：管理水源，禁止畜粪便污染水源，防止含虫卵的粪便水、禁止人、畜与“疫水”接触。④安全放牧：禁止人畜与“疫水”接触，合理规划，建设草场，实行轮牧。⑤加强对保虫宿主的控制⑥病畜或患者进行治疗：目前比较常用而疗效较高的治疗药物为吡喹酮。
第9题：
试述日本血吸虫致病。
正确答案:掠夺营养；机械性损伤；毒性与免疫损伤；尾蚴性皮炎；童虫引起血管炎；成虫引起的静脉内膜炎；虫卵内的毛蚴分泌SEA而引起的虫卵肉芽肿：肝、肠等。异位损害：如肺、脑等。
第10题：
阐述日本血吸虫主要致病阶段对人体的损害？
正确答案: 日本血吸虫在人体内发育的各个阶段包括尾蚴、童虫，成虫和虫卵，均有致病作用。但日本血吸虫的主要致病阶段是虫卵，成虫产出的虫卵沉积在肝脏和肠壁组织，产生虫卵肉芽肿，可致肝硬化和肠壁组织纤维化。肝硬化的后果产生门脉高压，进而引发脾肿大、上消化道出血和腹水等症状；肠壁组织纤维化后，使肠腔变窄，长期炎症刺激作用也可产生癌变。