临床检验知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
下述骨髓纤维化与慢粒的鉴别要点正确的是
A、贫血程度
B、血小板计数
C、肝脏、脾脏
D、免疫学检查
E、骨髓活检
参考答案：E
第2题：
慢性肝炎的确诊依据是（）。
- A、病程超过半年
- B、免疫学检查
- C、肝功能异常
- D、肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深
- E、肝活检可见肝组织碎屑性坏死
正确答案:E
第3题：
对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是( )
A.免疫学检查
B.外周血涂片检查
C.骨髓穿刺涂片检查
D.肝脏穿刺涂片检查
正确答案：C
第4题：
简述免疫学检验的特点。
正确答案:1.免疫学技术是以生物活性为基础的，抗原抗体结合，受体、配体和补体等的激活，其共同特点是以生物活性为基础的。
2.免疫学检验用试剂要效价高、纯度好。
3.免疫学试验必须保持温度的恒定。
4.抗原抗体反应须按比例，沉淀或凝集反应结果才最好。
5.抗原抗体反应的盐依赖性，即必须有一定的离子浓度，如Ca2+、Mg2+等。
第5题：
简述免疫学检验的质量控制。
正确答案:1.质控的项目，包括放免测定的所有项目，荧光法、酶标法及一般血清学检测项目。
2.质控内容，包括免疫学检验试剂、标准参考品、标记品、抗原抗体反应条件、仪器及操作、样品的处理和保存，正常上限（阳性与阴性界限）的确定，和质控图等。
3.质控的有关计算和图表应按统一规定。凡有失控情况发生，应在质控图中标明，并注明所采取的措施和纠正后的结果。
4.每个实验室都应进行室内质控，在有条件的地区应参加室间质控。
第6题：
对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（）
- A、免疫学检查
- B、外周血涂片检查
- C、骨髓穿刺涂片检查
- D、肝脏穿刺涂片检查
正确答案:C
第7题：
简述螺旋CT肝脏血管成像的检查方法？
正确答案: 使用对比剂的总量为90~100ml，注射速率为3.5ml/s，肝脏动脉的扫描时间在20s左右，肝脏门静脉系统的扫描时间在50s左右，也可以用对比剂密度自动跟踪技术，在腹主动脉或门静脉确定一个扫描层面，设定一个感性兴趣触发扫描密度值，在感兴趣区密度值达到后触发启动曝光扫描，直至扫描计划结束。扫描层厚一般选用3mm以下，重建间隔选用1mm。血管重建方式多采用最大密度投影（图7-31）和容积重建技术。
第8题：
下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是
A、贫血程度
B、血小板计数
C、肝脏、脾脏
D、免疫学检查
E、骨髓活检
参考答案：E
第9题：
简述免疫学治疗方法。
正确答案:1.特异性抗体疗法：
（1）抗毒素。
（2）抗肿瘤。
（3）其它，如抗同种异型抗体在器官移植中的应用。
2.非特异性免疫调节：
（1）细菌性制剂。
（2）免疫分子制剂。
（3）化学合成剂。
3.人工免疫抑制。
4.替代疗法与免疫重建。
第10题：
简述肝脏病常用的血清酶检查
正确答案: （一）血清氨基转移酶测定
1.参考值比色法（Karmen法）：丙氨酸氨基转移酶（ALT）5～25卡门单位，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）8～28卡门单位。连续监测法（37℃）：ALT10～40U／L，AST10～40U／L；ALT／AST≤1。
2.转氨酶升高的临床意义（1）肝脏疾病①急性病毒性肝炎时，ALT与AST。均显著升高，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎AST、明显升高，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现"胆一酶分离"现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。②慢性病毒性肝炎时，转氨酶轻度上升或正常。③肝硬化时，转氨酶活性正常或降低。④肝内、外胆汁淤积，酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。（2）心肌梗死急性心肌梗死后6～8小时，AST增高，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复正常。
（二）γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）
1.参考值γ-GT（硝基苯酚连续监测法，37℃）：<50U／L。
2.临床意义γ-GT增高见于：①肝癌。②胆道阻塞。③肝脏疾病：急性肝炎γ-GT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，γ-GT活性正常，若γ-GT持续升高，提示病变活动或病情恶化；急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎，γ-GT可明显升高。
（三）乳酸脱氢酶（LDH）
1.参考值LDH活性（连续监测法）：104～245U／L。
2.临床意义LDH增高见于：①肝脏疾病：急性肝炎和中度慢性肝炎，肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著升高。②急性心肌梗死。③其他疾病：如溶血性疾病、恶性肿瘤、白血病等。