麻醉药品临床使用与规范化管理知识竞赛

对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。

题目

对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。

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第1题:

下列关于执业药师的执业行为,正确的是

A、凭医师处方调配、销售处方药

B、对医师处方进行审核,确认处方的合法性与合理性

C、依据处方正确调配、销售药品

D、对有配伍、使用禁忌或超剂量的处方,在无法联系处方医师的情况下,自行更正后调剂

E、对于病因不明的患者,通过详细询问患者病情后酌情给患者选用药品


参考答案:ABC

第2题:

患者男,45岁,行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是A、程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量

B、与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足

C、术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期

D、术后镇痛药量明显减少

E、避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程

F、吗啡是静脉PCA常用的药物

该患者术后安静时镇痛效果尚可,但活动时仍有明显的运动痛,可采用的补救方法是A、不予处理

B、连续给予2~3次冲击剂量

C、静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg

D、静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg

E、静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg

F、限制活动

关于静脉PCA的配方,叙述正确的是A、吗啡和曲马多是常用的镇痛药

B、该患者的配方是完全正确的

C、该患者的配方中冲击剂量过小,应为日剂量的1/12~1/15

D、也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注

E、阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用

F、阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择


参考答案:问题 1 答案:ABCEF


问题 2 答案:CDE


问题 3 答案:ACE

第3题:

以下说法错误的是()。

A、执业药师或药师对处方不得擅自更改或代用

B、执业药师或药师对超剂量的处方,更改剂量后可调配、销售

C、处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用

D、执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品

E、执业药师或药师对有配伍禁忌的处方经处方医师更正或重新签字,可调配、销售


正确答案:B

第4题:

患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。

患者腹痛剧烈,护理措施正确的是
A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药

答案:D
解析:
1.穿孔性病变的临床变现为腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史,因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

2.外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

3.疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情。【该题针对“实践能力-胃、十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

第5题:

下列对哌替啶的描述,错误的是

A、等效镇痛剂量较吗啡大

B、镇痛的同时可出现欣快感

C、镇痛持续时间比吗啡长

D、激动中枢阿片受体而镇痛

E、等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相当


参考答案:C

第6题:

非处方药的流通、使用管理的特点是

A.可不凭医师处方销售、购买和使用

B.可在药品零售企业销售

C.医疗机构可根据患者病情和治疗需要决定使用非处方药

D.乙类非处方药可在经批准的普通商业企业销售

E.消费者有权自主选购,但必须按非处方药的标签和说明书内容使用


正确答案:ABCDE

第7题:

对需要超剂量使用药品的处方书写要求,正确的是

A.处方医师应再次签名

B.审方药师应再次签名

C.处方医师应注明原因并再次签名

D.处方医师和审方药师均需再次签名

E.处方医师再次签名并加盖单位公章


正确答案:C

第8题:

调剂是指

A.在医疗机构中按制剂规范配制制剂

B.对符合质量要求的自配制剂按医师处方使用

C.配药或配方,发药,又称为调配处方

D.根据患者的病情变化,处方医师适时调整患者的用药方案

E.调整用药剂量,适应患者个体需要


正确答案:C
按照调剂的概念是指配药或配方,发药,又称为调配处方。

第9题:

医师应当按照药品说明书规定的常规用法用量开具处方,特殊情况需要超剂量使用时应该

A:注明原因
B:再次签名
C:医师再次签名
D:医师注明原因并再次签名
E:医师在超剂量处再次签名

答案:D
解析:
医师开具处方在特殊情况需要超剂量使用时应该注明原因并再次签名。

第10题:

对哌替啶的描述错误的是( )

A.镇痛的同时不出现欣快感
B.镇痛持续时间比吗啡短
C.激动中枢阿片受体而镇痛
D.等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相等
E.等效镇痛剂量较吗啡大

答案:A
解析:

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