青光眼知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
老年人在患慢性闭角型青光眼后应注意哪些事项？
正确答案:（1）患者仅具有高褶虹膜形态而未发生过急性闭角型青光眼应每6周检查1次，每次检查应测量眼压及房角镜检查，检查是否存在虹膜周边前粘连和房角进一步变窄。每2年散瞳一次检查周边虹膜切除是否可防止房角关闭。
（2）对视功能的监测。
第2题：
慢性闭角型青光眼应做哪些临床检查？
正确答案: （1）具有闭角型青光眼的眼部解剖特征。眼压升高时，无明显的眼前节症状及体征。
（2）眼压：多呈中度升高，一般在40～50mmHg左右。眼压升高时，房角关闭。
（3）裂隙灯检查：即使眼压持续较高，眼前节仍无任何改变。前房轴深基本正常，但周边前房较浅。对已做过虹膜周边切除的，应检查周切口是否通畅。
（4）双眼前房角镜检查。
（5）不散瞳评估视神经，进展期及晚期视盘和视野均有改变。
（6）超声生物显微镜可显示周边虹膜肥厚、睫状体位置偏前。
注：对怀疑有高褶虹膜患者需散瞳时，警告患者可导致急性眼压升高。如果要用抗胆碱药物来散瞳，最好用0.5％托吡卡胺，并在随后数小时监测1次眼压。直到瞳孔缩到正常大小。告知患者如出现急性闭角型青光眼症状立即复诊。
第3题：
虹膜周边切除术适用于()
A.急性闭角型青光眼临床前期
B.原发性开角型青光眼
C.急性闭角型青光眼间歇期
D.急性闭角型青光眼小发作期
E.急性闭角型青光眼慢性进展期
参考答案：ACD
第4题：
瞳孔阻滞现象最严重的是（）
- A、原发性开角型青光眼
- B、恶性青光眼
- C、急性闭角型青光眼
- D、慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型
- E、慢性闭角型青光眼虹膜高褶型
正确答案:C
第5题：
0．5％噻吗心安眼药水对哪种青光眼最合适（）
- A、慢性闭角型青光眼
- B、先天型青光眼
- C、急性闭角型青光眼
- D、新生血管性青光眼
- E、慢性单纯性青光眼
正确答案:E
第6题：
急性闭角型青光眼应如何治疗？
正确答案:急性闭角型青光眼的临床前期、先兆期、间歇期，可以首选YAG激光虹膜打孔术或周边虹膜切除术。
（1）急性发作时应进行如下治疗：
发作时联合用药：
①局部用2％毛果芸香碱滴眼液，每10min滴1次，共滴1h；
②球后注射2％普鲁卡因2ml；
③口服50％甘油盐水。60～120ml/次；
④口服乙酰唑胺，首次500mg；
⑤用药的同时按摩眼球。
以上用药后2h，若眼压下降，必须检查视力及测量眼压，以判断视功能的损害程度及制定下一步的治疗。
若眼压不能控制，应即刻静脉滴注20％甘露醇250～500ml。 若眼压再不能控制，应即刻作青光眼滤过手术（高眼压下手术，必须由有经验的青光眼专业医师进行）。
若眼压下降至正常，可逐渐减少毛果芸香碱和乙酰唑胺用量和次数，至停药或仅用低浓度药物眼压仍能维持正常，再根据前房角开放情况选择药物、激光或手术治疗。如减药不能维持眼压则需尽早手术。
（2）慢性期的治疗：在用以上药物控制不理想时，应尽早做青光眼滤过手术。
（3）绝对期的治疗：此期用药物治疗一般是无效的，绝对不可以长期口服降眼压药物，以免损害肾脏功能。对于疼痛难忍者，主要采取睫状体破坏性手术治疗，如二极管睫状体光凝或睫状体冷冻术。
（4）若为白内障膨胀性青光眼，应先用降眼压药物将眼压控制在近于正常水平，尽早摘除自内障。必要时联合青光眼滤过手术。
（5）闭角型青光眼为双眼科疾病，对于已发作眼的对侧眼（临床前期眼）的情况，必须告知病人，尽快做预防性手术，如激光治疗或周边虹膜切除术，否则随时都可以在一定的诱因影响下引起急性发作，甚至在2～3年内视力完全丧失。
第7题：
有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角N（粘连闭合1／3），C／D0．2。应属于（）
- A、急性闭角型青光眼临床前期
- B、急性闭角型青光眼大发作期
- C、急性闭角型青光眼小发作期
- D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
- E、急性闭角型青光眼慢性期
正确答案:D
第8题：
激光周边虹膜切除术适用于下列哪种类型的青光眼( )
A、急性闭角型青光眼间歇期
B、急性闭角型青光眼临床前期
C、继发性闭角型青光眼（瞳孔阻滞）早期
D、原发性开角型青光眼
E、慢性闭角型青光眼早期
参考答案：ABCE
第9题：
有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角N，C／D0．2。应属于（）
- A、急性闭角型青光眼临床前期
- B、急性闭角型青光眼大发作期
- C、急性闭角型青光眼小发作期
- D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
- E、急性闭角型青光眼慢性期
正确答案:D
第10题：
对可疑病人确诊而行暗室激发试验最有意义的是（）
- A、急性闭角型青光眼
- B、慢性闭角型青光眼
- C、慢性开角型青光眼
- D、先天性青光眼
- E、恶性青光眼
正确答案:A