青光眼知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
恶性青光眼有哪些临床症状？
正确答案:手术后自觉视力下降，头痛，眼胀，常发生于闭角型青光眼术后，也见于手术前应用缩瞳剂者。恶性青光眼确诊后，应积极采取措施，尽快降低眼压，恢复前房，保存视功能。
第2题：
慢性单纯性青光眼应做哪些临床检查？
正确答案: （1）眼部检查：在发病早期球结膜不充血，角膜正常，前房深度及虹膜均正常。晚期一般球结膜不充血.角膜略不透明或上皮轻度水肿，瞳孔稍开大，对光反应迟钝，虹膜萎缩和出现新生血管，晶状体混浊等。
（2）眼底检查：在早期，视神经乳头正常。随着病情发展，视神经乳头的陷凹逐渐扩大加深，晚期整个乳头呈现苍白色，陷凹大而深直达乳头边缘，盘沿几乎消失，视网膜中心血管移向鼻侧，并由陷凹边缘呈屈膝或爬坡状走出，乳头周围有视网膜色素上皮和脉络膜萎缩，视神经乳头表面常有血管环表示已有侧支循环形成。在乳头边缘偶有小条形出血，说明乳头组织有新的梗死，是进行性损害的表现，并伴有视野缺损。在眼压升高时，视网膜中央动静脉均有轻度扩张，或出现视网膜中央静脉阻塞。
（3）眼压检查：开角型青光眼的眼压变化主要表现为眼压波动幅度增大和眼压水平的升高，往往前者比后者出现得更早。当测定眼压日曲线时，正常人的眼压在24h之内波动不应超过5mmHg，而青光眼的眼压波动多超过此数，凡大于8mmHg者可定为病理性。眼压波动的特点就大多数人而言，清晨和上午较高，到下午逐渐下降，至夜间最低，午夜后又渐升高。此外，也有少数人上午低，下午高。因此，在测定眼压时，不能以1～2次的测定结果作为诊断和疗效的结论根据，应进行细致的观察和作出具体分析。
（4）视野检查：视野的改变如果较严重，说明病变程度严重，视神经乳头陷凹大而深。由于开角型青光眼的视神经损害是逐渐进行的，视神经乳头的变化也是由小到大、由浅到深，视野改变也有一个逐步发展的过程。
①中心视野：此型青光眼的视野改变主要是生理盲点扩大，表现在盲点上方出现与盲点相连的翼状或火焰状暗点，此暗点随病变发展而逐渐增大且向中心弯曲，形成弓形暗点，最终达鼻侧中央水平线止，形成一鼻侧阶梯。有的患者可在上下方同时形成阶梯，并在鼻侧中央水平线相连成为环形暗点，如暗点不断增宽可与鼻侧周边视野缺损相接。
②周边视野：其改变首先从鼻上方开始发展至鼻下方，最后达颞侧。周边视野逐渐缩小到仅剩中央部的5°～10°，而形成管状视野，最终视野消失导致失明。 开角型青光眼的视野缺损并逐渐缩小，是由于持续性高眼压的压迫视神经乳头周围血管，而造成神经纤维束供血障碍所致。如眼压得不到及时控制，则神经纤维发生变性萎缩，视功能不再恢复。因此对有视神经乳头陷凹和视野缺损的患者，必须有效地控制眼压，才有可能挽救和保存一定的视功能。
第3题：
乳腺X线报告中分类为BI-RADS 3的临床意义是
A.阴性，无异常发现
B.高度怀疑恶性
C.怀疑恶性，需进一步检查
D.几乎可能确定的良性病变
E.已活检证实为恶性
正确答案：D
第4题：
毛果芸香碱临床用于治疗（）
- A、青光眼、虹膜炎、检查眼底
- B、青光眼、虹膜炎、腹泻
- C、青光眼、虹膜炎、阿托品中毒
- D、虹膜炎、检查眼底、验光配镜
- E、虹膜炎、阿托品中毒、验光配镜
正确答案:C
第5题：
关于脾恶性淋巴瘤的影像学检查，哪项是错误的（）
- A、USG、CT、MRI都可作出定位诊断，可判断肿瘤与周边的关系
- B、可显示其他部位的肿大淋巴结
- C、定性诊断需结合实验室检查
- D、定性诊断需结合临床表现
- E、MRI不需要对比剂增强即可诊断恶性淋巴瘤
正确答案:E
第6题：
什么叫恶性青光眼？
正确答案:恶性青光眼是闭角型青光眼经外引流手术后的一种严重并发症，发生率为2％～4％，多在术后2～3d内，前房迟迟不形成，虹膜与角膜紧贴，眼压急骤升高，出现眼痛和同侧头痛，用抗青光眼药物也不能缓解，常可致失明。 本病多发生在前房极浅，虹膜膨隆，房角窄，晶状体过大将虹膜推向前移，小角膜，小眼球等情况。此外，长期高眼压用药物仍不能控制并保持较高水平的患者更易发生。另一眼曾发生过恶性青光眼者，也有复发可能。有的病人在滴用缩瞳剂后引发恶性青光眼。
第7题：
恶性青光眼
正确答案:恶性青光眼（malignant glaucoma）又称睫状环阻滞性闭角青光眼（ciliary block glaucoma），此类房角关闭源于晶体状后的压力，该压力推挤晶体虹膜隔前移，导致整个前方变浅，房角关闭。
第8题：
下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是
A、好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼
B、其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移
C、其临床表现包括有前房消失及眼压升高
D、如药物治疗无效，需手术摘除晶状体及作玻璃体切割术
E、仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后
参考答案：E
第9题：
短波疗法的临床适应证为（）
- A、关节炎
- B、恶性肿瘤
- C、活动性出血
- D、青光眼
- E、肺结核
正确答案:A
第10题：
下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是（）
- A、好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼
- B、其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移
- C、其临床表现包括有前房消失及眼压升高
- D、如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术
- E、仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后
正确答案:E