青光眼知识竞赛

视网膜病继发性青光眼应该如何治疗?

题目

视网膜病继发性青光眼应该如何治疗?

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相似问题和答案

第1题:

眼外伤引起的青光眼应该如何治疗?


正确答案: 对前房积血较少者,可在几日内自行吸收;出血多而又充满前房者,可行前房穿刺术;对晶状体脱位或破裂者,应施行晶状体囊内摘除术或吸出术;对睫状体挫裂伤者,应先行保守治疗,用药物控制眼压,待炎性反应逐渐消退,再做滤过性抗青光眼手术;对眼球挫伤后一时性眼压升高,经用药后可以控制。对钝挫伤后引起的青光眼与开角型青光眼的治疗原则相同。 对穿通伤的患者除做好嵌于伤口内的虹膜和晶状体囊膜的处理之外,伤口对齐缝合后要充分散瞳,尽量减少前粘连的发生,保持房角通畅。如因白内障引起眼压升高者应摘出晶状体。由角膜上皮内生引起者,可连同虹膜一并彻底切除或进行放射治疗。
化学性引起的继发性青光眼,当炎症反应较轻时,可使用抗生素、激素、扩瞳剂及乙酰唑胺等进行治疗;当炎症有效控制后,眼压就会逐渐恢复。如炎症反应严重者除上述治疗外,必要时应施行前房穿刺术,抽出前房内大量渗出物和积脓,病情可以得到缓解和控制。

第2题:

视网膜病继发性青光眼应该如何治疗?


正确答案:本病对散瞳剂或其他药物治疗效果不明显或无效。激素也只能减轻症状,很难控制眼压。可试用睫状体透热术或角巩膜灼瘘术,可能会起到降压和止痛作用。此外,应用全视网膜激光凝固治疗,可以使视网膜萎缩及虹膜的新生血管萎缩,对早期患者可使房角的血管消退,拉开粘连组织,使眼压下降。对晚期患者则无效,如已失明,为减少或解除痛苦可行眼球摘除术。
视网膜脱离继发性青光眼的发生率约为12%~17%,时间较久的视网膜脱离可引起巩膜和睫状体发生水肿,致使房角关闭而眼压升高。如伴发睫状体慢性炎症时,其渗出物可堵塞小梁间隙,但因炎症使睫状体分泌房水减少,眼压反而偏低,当脱离的视网膜经手术复位后,房水分泌逐渐恢复正常,有可能发生急性青光眼。如果施行巩膜缩短术后使眼球容积变小,使虹膜晶状体隔前移使房角闭塞,或因手术部位靠前导致房角闭塞,均可使眼压升高。此外,有破孔的网脱,其视网膜色素上皮层脱落的色素经破孔沉积到小梁网而引起眼压升高。

第3题:

视网膜手术后继发性青光眼治疗需要

A、激素

B、降眼压

C、缩瞳

D、扩瞳

E、手术


参考答案:ABDE

第4题:

晶状体病继发青光眼应该如何治疗?


正确答案:根据不同原因引发的青光眼,治疗措施不尽相同。 晶状体脱位者可采用药物控制眼压,必要时再行晶状体摘除术。如完全脱入前房者应立即摘出晶状体。
老年性白内障引发青光眼的几种情况,首先采用药物控制眼压及炎症反应,如白内障肿胀期,待成熟期再行摘出晶状体。而对过熟期白内障在用药控制眼压后立即行晶状体囊内摘除术。 先天性球形晶状体引起眼压升高时,也应用药控制眼压后,手术摘除晶状体。
无晶状体眼应首先散瞳,如眼压已被控制则可保守治疗,如散瞳无效者可行玻璃体膜或机化膜截开术,如前房角有粘连可做睫状体剥离术。 晶状体过敏性眼内膜炎应在药物控制眼压后,手术取出残留皮质或摘除晶状体。

第5题:

继发性青光眼如何分类?


正确答案:根据原发疾病的不同,继发性青光眼可分为角膜病继发青光眼、虹膜睫状体病继发青光眼、晶状体病继发青光眼、视网膜病继发青光眼、眼退变性继发青光眼、眼内肿瘤继发青光眼、外伤性继发青光眼、激素性继发青光眼。

第6题:

虹膜睫状体病继发青光眼应该如何治疗?


正确答案:对急性虹膜睫状体炎合并高眼压时,首先要控制炎症,局部滴用或结膜下注射地塞米松或泼尼松龙,充分散瞳,口服吲哚美辛20~50mg,每日3次,服用乙酰唑胺0.5g,每日2次,降低眼压。一般疗效较好。 对慢性或陈旧性虹膜睫状体炎合并高眼压时,如果虹膜膨隆时间较短,房角的正常组织结构尚未受到损害或损害较轻,可施以虹膜周边切除手术即可,且效果满意。也可采用激光治疗,效果更佳。如果虹膜膨隆时间过长,则房角组织受到严重损害,应做眼外引流手术,如角巩膜灼瘘术或小梁切除术等。在术前应有效地控制炎症,会获得满意的疗效。
异色性虹膜睫状体炎合并高眼压时,可在药物性控制眼压的基础上,施行滤过性手术,如并发白内障者,行晶状体摘除术可能会稳定或使眼压降至正常。 原发性虹膜萎缩症合并高眼压时,药物和手术方法治疗,效果均不理想。
青光眼睫状体炎综合征的治疗,局部滴用或结膜下注射激素,或滴用马来酸唪吗洛尔液,口服吲哚美辛或碳酸酐酶抑制剂等。

第7题:

角膜病继发青光眼应该如何治疗?


正确答案:对角膜溃疡或角膜实质炎引起的继发性青光眼,一般多采用药物降压的保守疗法,必要时可行前房穿刺术。对角膜瘘引起者,在作封闭漏孔的同时施行滤过性手术。对角膜前黏性白斑引起的继发性青光跟,可行虹膜嵌顿术或作角巩膜灼瘘术合并上方虹膜全切除,尤其对在瞳孔水平线以下的前黏性白斑,考虑到光学效果,既可以控制眼压又可以提高视力。将患眼的残存视力保存下来.

第8题:

以下哪种原发病变可引起继发性视神经萎缩?

A.青光眼
B.视网膜中央动脉阻塞
C.眶内肿瘤
D.Leber病

答案:A,B
解析:

第9题:

眼退变性继发青光眼应该如何治疗?


正确答案:眼退变性继发青光眼的治疗原则与单纯性青光眼相同,必要时行晶状体囊内摘除术,但效果并不肯定。

第10题:

视网膜中央动脉阻塞后发生继发性青光眼者能提高和改善视功能吗?


正确答案:视网膜中央动脉阻塞后发生继发性青光眼者,在动脉阻塞后1~2个月之问多发生眼压升高,而发病率仅占中央动脉阻塞的1%,对这种患者的治疗也只能控制眼压、缓解症状,但不能提高或改善视功能。