神经外科基本理论知识竞赛

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及预防措施各有哪些?

题目

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及预防措施各有哪些?

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第1题:

脑膨出的手术原则不包括

A、消除膨出囊

B、修补硬脑膜和骨性缺损

C、纠正颅面畸形

D、保护有功能的脑组织

E、防止颅脑感染


参考答案:E

第2题:

颅内压增高的危害有( )

A.库欣三联征
B.脑组织缺血缺氧
C.脑疝
D.脑组织水肿
E.术中或术后脑组织膨出,加重脑组织损伤

答案:A,B,C,D,E
解析:

第3题:

根据颅脑损伤的病情轻重,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6~8分所对应的是

A、轻型颅脑损伤

B、中型颅脑损伤

C、重型颅脑损伤

D、特重型颅脑损伤

E、极重型颅脑损伤


参考答案:C

第4题:

放射治疗昏迷的原因:()和脑转移性肿瘤,颅脑(),急性和慢性()损伤。


正确答案:脑肿瘤;并发感染;脑辐射

第5题:

在治疗重型颅脑损伤时脑灌注压维持多高为好?


正确答案:在重型颅脑损伤的抢救治疗中,CPP已受到较大重视,它的最适应水平是既能保证满足脑代谢所需的足够血流量,又能使毛细血管静水压控制在较低水平,以利于脑水肿液的吸收。当前对中型颅脑损伤治疗时较适于的CPP为≥70mmHg。

第6题:

颅脑损伤的患者现场急救措施,下列正确的是

A、无外出出血表现而有休克征象者,可不补充血容量

B、保持呼吸道通畅

C、用吗啡止痛

D、开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将膨出的脑组织回纳

E、昏迷患者采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流


参考答案:B

第7题:

重型颅脑损伤后血糖升高的原因是什么?


正确答案: 颅脑损伤后儿茶酚胺类物质、可的松和胰高糖素释放增加是导致伤后血糖升高的主要原因。
尽管颅脑损伤后胰岛素含量处于正常范围或略升高,但仍不足以拮抗胰高糖素的作用,故颅脑损伤后胰高糖素大量释放造成胰岛素相对不足从而导致了颅脑损伤患者的血糖升高。血糖升高能明显加重了脑组织病理损害的程度;增加脑缺血梗死灶的范围,血糖含量越高,脑缺血梗死灶范围越大,总之,伤情越重,血糖升高越明显,高血糖持续时间越长,患者致残率越高,预后越差。

第8题:

脑膨出的组织类型除外

A、脑膜膨出

B、脑膜脑膨出

C、髓质脑膨出

D、胶质脑膨出

E、闭锁性脑膨出


参考答案:C

第9题:

颅脑损伤的分级()

  • A、轻型颅脑损伤
  • B、中型颅脑损伤
  • C、重型颅脑损伤
  • D、严重型颅脑损伤

正确答案:A,B,C,D

第10题:

伤者颅脑损伤,脑组织膨出,救护者先采用保护膨出脑组织后进行包扎。


正确答案:正确

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