神经外科基本理论知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
脑疝形成的机制A.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加SXB
脑疝形成的机制
A.颅腔内容物体积增大
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液增加
D.颅内压力分布不均
E.颅内占位性病变
正确答案：D
第2题：
脑疝形成的机制
A.颅腔内容物体积增大
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液增加
D.颅内压力分布不均
E.颅内占位性病变
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液增加
D.颅内压力分布不均
E.颅内占位性病变
答案：D
解析：
当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位，产生相应的临床症状和体征称为脑疝，因此脑疝的形成机制就是颅内压力分布不均（D对，ABCE错）。
第3题：
最有可能的病因诊断是
A．颅内肿瘤
B．颅内动静脉畸形
C．蛛网膜囊肿
D．脑梗死
E．颅内动脉瘤
正确答案：E
第4题：
下列是哪种不引起颅内占位改变（）
- A、脑脓肿
- B、慢性硬脑膜下血肿
- C、颅内动脉瘤
- D、脑寄生虫病
- E、颅内蛛网膜囊肿
正确答案:C
第5题：
简述原发性蛛网膜囊肿形成的机制。
正确答案: （1）在胚胎期蛛网下腔形成过程中，由于局部液体流动变化或小梁不全断裂，形成假性通道或引流不畅的盲管，逐渐增大形成；
（2）蛛网膜在胚胎期发育异常分为两层，脑脊液积聚其内形成囊肿；
（3）胚胎发育期室管膜或脉络膜组织异位于蛛网膜下腔分泌脑脊液并阻塞脑脊液循环形成囊肿；
（4）先天性异常影响脑脊液循环产生囊肿；
（5）胚胎期由于脑（特别是颞叶）发育不全，随着头颅发育和蛛网膜下腔扩大，形成囊肿占位；
（6）脑室系统原发性梗阻，引起脑室压力增高，使侧脑室额角，三脑室前后壁疝出形成螅室样囊肿；
（7）胎儿期脑损伤蛛网膜下腔出血逐渐形成包膜吸收水分成囊肿；
（8）结缔组织疾病使蛛网膜弹性减少产生多发脑和脊髓蛛网膜囊肿。
第6题：
脑疝形成的机制是
A:颅腔内容物体积增大
B:颅内血容量增加
C:颅内脑脊液增加
D:颅内压力分布不均
E:颅内占位性病变
B:颅内血容量增加
C:颅内脑脊液增加
D:颅内压力分布不均
E:颅内占位性病变
答案：D
解析：
【考点】脑疝发病机制【精析】正常情况下，颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。当某种原因引起某一分腔的压力增高时，脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位，从而引起一系列的临床症状和体征，称为脑疝。故本题应选D。【避错】本题A、B、E都是直接导致颅内压不断增高达到一定程度时，迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。所以关键是压力分布不均。
第7题：
颅内蛛网膜囊肿的手术指征如何掌握？
正确答案: 1.有颅内出血（硬膜下或囊内），颅内压增高，癫痫反复发作及明显的囊肿所导致的局灶性神经功能损伤症状表现者可行手术治疗；
2.无症状性颅内蛛网膜囊肿的治疗有不同观点：
（1）不手术：大多数学者认为可不手术，症状可自行消失，甚至囊肿自然消失；同时，手术治疗并非都有效，可能复发且手术危险性不可避免；
（2）手术治疗：少数学者认为颅内蛛网膜囊肿具有潜在的难以预测扩大的可能和出血致死的危险性，故主张手术治疗；
（3）严密观察待机手术：对无症状或症状不明显者，可行颅内压动态监测48小时－72小时，如颅内压一直在正常范围内可暂时不行手术治疗，若颅内压升高出现异常波形或囊肿进行性增大者，可行手术治疗。
第8题：
下列颅内囊性占位中，通常囊内CT值较高的是：()。
A、血管网织细胞瘤
B、松果体囊肿
C、蛛网膜囊肿
D、囊性脑膜瘤
E、囊性颅咽管瘤
答案：E
第9题：
需要与Rathke囊肿相鉴别的是（）
- A、颅咽管瘤
- B、蛛网膜囊肿
- C、垂体囊性腺瘤
- D、表皮样囊肿
- E、蝶鞍内的动脉瘤
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
脑疝形成的机制是：（）
- A、颅腔内容物体积增大
- B、颅内血容量增加
- C、颅内压力分布不均
- D、颅内占位性病变
- E、脑水肿
正确答案:C