神经外科基本理论知识竞赛

颅内压监护方法有哪几种?简述实施过程。

题目

颅内压监护方法有哪几种?简述实施过程。

参考答案和解析
正确答案: 1.脑室内插管监护法:一般行右侧脑室前角穿刺,将塑料管或硅胶管插入脑室内,引出的脑脊液可直接接触传感器,接通记录仪;
2.蛛网膜下腔插管监护法:将管的一端放置于蛛网膜下腔,管的颅外段接压力感受器;
3.硬脑膜下监护法:头皮切口、颅骨钻洞,切开硬膜,将螺旋栓置于蛛网膜表面,螺栓内注入液体外接传感器;
4.硬膜外监护法:将非液压传感器直接放置于硬脑膜表面,外接记录仪;
5.脑组织内监护法:将传感器完全植入脑组织内,或应用光导纤维直接插入脑实质内进行压力监测。
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相似问题和答案

第1题:

包装容器模型的制作有哪几种方法?简述具体制作过程。


正确答案:一、设计定位:首先应了解客户的要求,如商品档次、销售对象及竞争对手情况,商品的销售地区、销售方式、材料、生产工艺等方面情况。从生产企业、商品本身、消费者三方面进行市场调研、资料收集与综合分析,得出准确的设计定位。二、草图设计 在得出设计定位之后,进入草图构思阶段。在这个构思由抽象化、概念化向具体化的发展过程中,设计者应充分扩展思维,尽量多地进行草图构思及草图的绘制,可用软铅笔勾画出不同形体的速写或素描草稿。三、深入设计与效果图表达 在深入设计阶段,从设计草图中选出三至五个方案进行深入的表现,要求尽可能真实、准确、清晰、完整地表达出体面的转折起伏关系以及所选材质及色彩的最终成品效果设想效果图表达在工具上可以使用铅笔、钢笔起稿,用水彩、色粉和马克笔等进行着色,技法上有喷、画或喷画结合,也可以用电脑绘制(使用三维设计软件或其他方法),要求尽可能地表达出制成后的真实效果。 四、模型制作草图设计与效果图表达毕竟是一种虚拟的技术,对容器造型体面和空间的处理难免不具体和不完善之处,因此在初步设计定稿之后,还需要制作等比例的立体模型,然后再加以推敲和验证,检验一下容器是否符合人机工程学的需要,并可以调整平面图纸与立体实物的视觉误差,核实商品的容量。目前我们常用的制模材料有石膏、泥料、木料、有机玻璃、尼龙、塑料板一些金属材料,简单的几何形体大多以石膏完成。应用石膏制作模型时,一般采用的工具主要有木刻刀、石刻刀、锯条机、乳胶、砂纸等。可以采用的制作方法主要包括直接塑型法、转台塑型法、翻模塑型法等。采用直接塑型法制作的包装设计容器模型。形体复杂的,如表面有浮雕纹样的,可以用泥料雕塑。有些以块面为主的小体积模型,则可用有机玻璃或塑料板粘合成型。五、绘制结构与工艺图 绘制结构与工艺图包括以下几个步骤:首先根据几何投影的原理,画出正、俯、侧立面三视图;为了表现内部结构,接下来要画出剖视图,剖视图可以与立面图画在一起;最后要在设计图上要标注尺寸,特别是几个主要的大尺寸,标注尺寸的方法要按照国家标准制图技术规范。更详细的尺寸可以在制作图上(模具设计图)标注出来。


第2题:

简述管道试压有哪几种方法?


正确答案: 管道安装完毕应对管道系统进行压力试验。按试验的目的可分为检查管道机械性能的强度试验和检查管道连接情况的严密性试验;按试验时使用的介质可分为用水作介质的水压试验和用气体介质的气压试验。

第3题:

颅内压监护的适应证包括_____、_____、____、____和____。


正确答案:各种原因引起的颅内压增高者 闭合性颅脑损伤 颅内肿瘤 脑积水 蛛网膜下腔出血

第4题:

患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是( )


    正确答案:D

    第5题:

    目前,颅内压监护最常用的指标为硬膜下监测和脑室内监测。


    正确答案:错误

    第6题:

    简述脑出血控制颅内压的药物种类及使用方法。


    正确答案: ①甘露醇:可使血浆渗透压在短时间内明显升高,形成血与脑组织间的渗透压差,当甘露醇从肾脏排出时可带走大量水分,约8g甘露醇可带出100ml水分,用药20~30min后颅内压(ICP)开始下降,维持4~6h。通常用20%甘露醇125~250ml,6~8h1次,疗程7~10d;如有脑疝形成征象可快速加压经静脉或颈动脉推注。
    ②利尿药:呋塞米较常用,常与甘露醇合用可增强脱水效果,每次40mg,每日2~4次,静脉注射。
    ③甘油果糖:宜在症状较轻或重症的病情好转期使用,20%甘油果糖溶液250ml,2~3/d,静脉滴注,3~6h滴完。脱水、降颅压作用较甘露醇和缓,用量过大或输液过快时易发生溶血。
    ④10%血清清蛋白:50~100ml,静脉滴注,对低蛋白血症患者更适用,可提高胶体渗透压,作用较持久。
    ⑤地塞米松:可降低毛细血管通透性,维持血-脑脊液屏障功能,用药后12~36h才显示抗脑水肿作用;因易并发感染或促进上消化道应激性溃疡,影响血压和血糖的控制,故不主张常规使用;对病情危重者可早期短时间应用,10~20mg/d,静脉滴注。

    第7题:

    能直接测定和观察颅内压力的措施有?()

    • A、手术中测定
    • B、腰穿
    • C、测儿童囟门压力
    • D、测眼压
    • E、使用颅内压监护仪

    正确答案:A,B,E

    第8题:

    测颅内压是

    A.循环系统监护

    B.呼吸系统监护

    C.泌尿系统监护

    D.中枢神经系统监护

    E.血液系统监护


    正确答案:D

    第9题:

    一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高,请简述其处理方法。


    正确答案:A限制液体入量;
    B使用利尿剂(根据情况选用渗透性和袢利尿剂)
    C应用皮质激素;
    D过度通气并使用肌松药进行机械通气,以减少机械通气阻力。
    E使用脑血管收缩药如硫妥、利多卡因;F其它方法。

    第10题:

    颅内压测压的方法有__________________、________________、____________________和__________________。正常成人平卧时其值为____________________。


    正确答案:脑室内测压;硬膜外测压;蛛网膜下隙测压;纤维光导颅内压监测;1.33~2.00kPa(10~15mmHg)