突发急性传染病知识竞赛

某县某乡镇于1996年10月7日至15日在同村相邻院落中发生10例发热(体温38℃-40℃),伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、发病4-5天出现红色斑丘疹,从耳后颈部开始,蔓延至躯干和四肢的病人,10月20日为发病高峰。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,至10月底疫情蔓延至镇上小学和本乡37个村,累计发病225例,经确认为麻疹暴发。历年该地只有1~2例麻疹。 根据本案拟制个案调查表,应包括哪些内容?

题目

某县某乡镇于1996年10月7日至15日在同村相邻院落中发生10例发热(体温38℃-40℃),伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、发病4-5天出现红色斑丘疹,从耳后颈部开始,蔓延至躯干和四肢的病人,10月20日为发病高峰。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,至10月底疫情蔓延至镇上小学和本乡37个村,累计发病225例,经确认为麻疹暴发。历年该地只有1~2例麻疹。 根据本案拟制个案调查表,应包括哪些内容?

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第1题:

3岁女孩发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于

A、红斑疹

B、瘀点

C、疱疹

D、荨麻疹

E、斑丘疹


参考答案:E

第2题:

小儿,2岁。打喷嚏、流涕、咳嗽、眼结膜充血、畏光流泪4天后出现皮疹,医生诊断为麻疹。麻疹的皮疹特点为( )

A.从躯干开始出疹
B.可蔓延至手掌和足底
C.形态从斑丘疹变为水疱疹
D.皮疹大小一致
E.疹间无正常皮肤

答案:B
解析:
患麻疹时从耳后发际开始出疹,为斑丘疹,逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢及手掌和足底,皮疹大小不等,疹间可见正常皮肤。

第3题:

2006年11月8~16日,某县某小学某班发现5名学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC 10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。问题:1.调查处理本起疫情前,请你拟订一个调查方案?2.控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施?3.控制疫情的过程中,应向哪些人反馈或通报信息?4.对本次疫情控制效果如何评价?


参考答案:1.调查方案的拟订要注意以下几点:(1)调查目的:核实麻疹疫情,认清疫情严重程度。(2)调查方法:流行病学调查、实验室检查。(3)调查内容:患者临床检查,密切接触者调查、监测。(4)调查表的设计:病人的临床信息,实验室检测信息,疾病转归。2.控制本起疫情,预防控制措施的原则是边调查,边采取相应控制措施。如消毒隔离、麻疹疫苗应急接种等,从一开始调查时就应采取,而不必等实验室确认是否为麻疹暴发。(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。麻疹病例发热后5天为隔离期,密切接触者(病人出疹前5天至出疹后5天,与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同事)医学观察14天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发,发生麻疹的学生不能继续上课,应在医院或家隔离,不要去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所,直至出疹5天后。(2)对同一学校及其相邻的学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种。当怀疑麻疹暴发时,所有1~15岁儿童都进行接种。如果暴发规模大,麻疹疫苗首针接种时间可提前至6月龄,当儿童满1岁时,对这些孩子再进行复种。此外,应考虑对麻疹病毒传播的高危地区,如军事基地、大学寝室和医院等地的青少年接种麻疹疫苗。最后,应对所有住院和门诊中不能出示麻疹疫苗接种证明的儿童接种疫苗。接种时间确定,当怀疑麻疹暴发时,对既往未接种麻疹疫苗人群的接种工作可立即进行,不必等待疑似麻疹病例的实验室诊断结果。麻疹疫苗应急接种开展越早,越能有效控制麻疹暴发疫情。接种地点的确定,无论在城市,还是农村,补充免疫工作都应集中在免疫工作比较薄弱,具有潜在易感儿童的地区。可选择人口聚集地,如学校、幼儿园、医院作为接种点。(3)接触者医学观察及早发现病人。加强麻疹监测工作,发现并报告疑似麻疹病例。在暴发出现21天内,如果无新病例出现,则可考虑暴发终止。(4)卫生宣教,开窗通风。3.控制疫情的过程中,应向哪些人反馈或通报信息?(1)要及时向当地政府、卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈调查结果,提出具体建议。(2)为取得居民的支持和配合,并避免恐慌,应将暴发的情况和拟采取的措施通告有关部门和居民。(3)要将有关麻疹暴发疫情向邻近县、地区或邻近省通报,以便采取共同预防控制措施。4.效果评价 观察应急接种后疫情是否得到控制,最长潜伏期内没有新病例发生,区别自然下降还是采取针对性措施的下降。

第4题:

1999年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。 问题: 1、调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案,应包括哪些内容(简明、扼要)? 2、控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施?


正确答案: 1、(1)调查目的;(2)调查方法;(3)调查内容;(4)调查表的设计;
2、(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告;
(2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种;
(3)接触者医学观察及早发现病人;
(4)卫生宣教,开窗通风。

第5题:

2006年11月8~16日,某县某小学某班发现5个学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案?


正确答案: 调查方案的拟订包括以下几点:
(1)调查目的:核实麻疹疫情,认清疫情严重程度。
(2)调查方法:流行病学调查、实验室检查。
(3)调查内容:患者临床检查,密切接触者调查、监测。
(4)调查表的设计:病人的临床信息,实验室检测信息,疾病转归。

第6题:

麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为

A、接触麻疹患者10~14天后,体温上升

B、耳后及枕部淋巴结肿大

C、Koplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、发热、流涕、结膜充血、畏光


参考答案:C

第7题:

2009年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案,应包括哪些内容(简明、扼要)?


正确答案: (1)调查目的;
(2)调查方法;
(3)调查内容;
(4)调查表的设计

第8题:

5岁患儿,发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于

A.疱疹

B.淤点

C.红斑疹

D.寻麻疹

E.斑丘疹


正确答案:E

第9题:

2006年11月8~16日,某县某小学某班发现5个学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。对本次疫情控制效果如何评价?


正确答案: 效果评价:
观察应急接种后疫情是否得到控制;
最长潜伏期内有没有新病例发生;
区别自然下降还是采取针对性措施的下降。

第10题:

2006年11月8~16日,某县某小学某班发现5个学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。控制疫情的过程中,应向哪些人反馈或通报信息?


正确答案: 控制疫情过程中,应:
(1)及时向当地政府、卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈调查结果,提出具体建议。
(2)为取得居民的支持和配合,并避免恐慌,应将暴发的情况和拟采取的措施通告有关部门和居民。
(3)将有关麻疹暴发疫情向相邻的县、地区或相邻的省通报,以便采取共同预防控制措施。

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