突发急性传染病知识竞赛

男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L, 1、最可能的诊断是? 2、对密切接触者应该采取什么措施?

题目

男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L, 1、最可能的诊断是? 2、对密切接触者应该采取什么措施?

参考答案和解析
正确答案: 1霍乱
2严格留验观察5天,并服用预防性药物
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第1题:

患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、伤寒

C、霍乱

D、急性胃肠炎

E、急性细菌性痢疾


参考答案:C

第2题:

患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是( )

A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性细菌性痢疾

答案:D
解析:

第3题:

男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为

A.伤寒

B.急性菌痢

C.急性肠胃炎

D.霍乱

E.食物中毒


正确答案:D

第4题:

25岁男患,干部,腹泻、呕吐1天,共10余次,开始为黄色稀便,后为水样便,无发热、腹痛及里急后重。查体:体温37.0℃,脉搏100次/分,血压45/20mmHg,神志淡漠,声音嘶哑,皮肤干燥,缺乏弹性,心肺检查(-),舟状腹,无压痛及反跳痛。血常规示:Hb160g/LWBC15×109/L,L0.25。大便常规示:水样便,WBC0~2个/HP,RBC0~3个/HP。此时最重要的处理是()。

  • A、大剂量抗生素
  • B、血管活性药物
  • C、快速补充血容量
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、强心药物

正确答案:C

第5题:

病例:女,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多20-30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重,体查:体温36.8℃,脉搏110次分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb176g/L,WBC16.5×10/L,N0.70,L0.30。为了协助确立诊断,最有意义的检查应是()

  • A、大便培养
  • B、大便镜检
  • C、大便悬滴检查
  • D、血清学检查
  • E、纤维结肠镜检

正确答案:A

第6题:

患者,男性,25岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性菌痢

答案:C
解析:

第7题:

患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性细菌性痢疾

答案:C
解析:

第8题:

男,24岁,腹泻2天,每日6-7次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压、脉搏正常,无明显脱水表现,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否患霍乱的可能,应首先立即作哪项检查:

A、大便培养

B、大便悬滴及制动试验、涂片染色

C、霍乱血清抗体检测

D、测定血清电解质

E、大便Ⅱ号菌培养


参考答案:BE

第9题:

某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻10~30次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是()。

  • A、肝炎
  • B、病毒性肠炎
  • C、细菌性痢疾
  • D、霍乱
  • E、肠伤寒

正确答案:D

第10题:

患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是()

  • A、阿米巴痢疾
  • B、伤寒
  • C、霍乱
  • D、急性胃肠炎
  • E、急性细菌性痢疾

正确答案:C

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