医院年终理论知识竞赛

护理文书书写是护理人员通过()、查体、护理观察、护理处置等护理活动获得相关资料,并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。A、望诊B、听诊C、叩诊D、问诊

题目

护理文书书写是护理人员通过()、查体、护理观察、护理处置等护理活动获得相关资料,并进行归纳、分析、整理形成护理活动记录的行为。

  • A、望诊
  • B、听诊
  • C、叩诊
  • D、问诊
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第1题:

关于护理文书概念下列哪项说法有误?()

A是护士在临床护理活动中形成的

B是全部文字、符号、图标等资料的总和

C主要是观察、评估、判断患者的护理问题

D记录执行的医嘱


正确答案:D

第2题:

下列书法错误的是()

A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


答案:D

第3题:

护理文书不规范中,在护理危重患者时执行医嘱,未按护理常规要求密切观察()并记录,造成护理记录不详体现病情变化,易引起医疗纠纷。


答案:生命体征

第4题:

病历书写是指()通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动记录的行为。

  • A、医生
  • B、护士
  • C、医务人员
  • D、护理人员

正确答案:C

第5题:

护士在护理活动中,通过使用医院信息系统来记录护理的文书不包括()。

  • A、体温单
  • B、医嘱单
  • C、病危(病重)患者护理记录单
  • D、手术清点记录单
  • E、血糖单

正确答案:E

第6题:

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?()

A客观、真实、推确、完整、及时、不重复

B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C体现护理行为的科学性、规范性

D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”


正确答案:D

第7题:

以下关于护理病历的说法正确的是()。

A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历

B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复

C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任

D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录


C

第8题:

下列关于病历的表述错误的是()

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


答案:B

第9题:

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成()的行为。


正确答案:医疗活动记录

第10题:

护理业务信息的来源不包括:()

  • A、护理人员档案
  • B、护理科研
  • C、护理教学
  • D、国内外护理情报
  • E、护理业务活动

正确答案:A

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