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在诊断导管相关性血流感染时，应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。

题目

在诊断导管相关性血流感染时，应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。

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第1题：

患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是()

A、采集两套血培养标本

B、移出导管，检查导管尖端是否完整

C、采集应选在抗生素使用之前

D、先采集导管标本，再采集血培养标本


答案：C

第2题：

行导管相关性血流感染(CRBSI)监测时,拔除导管后，将导管尖端( )做血培养。

A、4cm

B、5cm

C、8cm

D、10cm


正确答案：B

第3题：

导管培养标本应采集两套,包括()

A、从独立外周静脉采集

B、从可疑感染的导管采集

C、从中心静脉采集

D、从动脉采集


答案：AB

第4题：

导管相关性血流感染的计算方法。（）

  • A、每100个中心静脉导管日的导管相关性感染数
  • B、每1个中心静脉导管日的导管相关性感染数
  • C、每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数
  • D、每10000个中心静脉导管日的导管相关性感染数

正确答案:C

第5题：

诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是()

A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性

B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌

C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌

D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌


参考答案：D

第6题：

导管相关性血行性感染的流行病学特点包括()

A.只有中心静脉导管会导致血行性感染

B.导管相关性血行性感染会导致医疗费用增加

C.导管相关性血行性感染会使患者住院病死率增加

D.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会大致相同

E.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会不同，当时病原体大致相同


答案：BCE

第7题：

怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时()

A.应在抗感染治疗前采集血培养标本

B.最好由专业护士采集血标本

C.消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生

D.应该自导管采集1套血培养标本

E.应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本


参考答案：ABCE

第8题：

关于导管相关性血流感染(CRBSD)患者的评估,正确的是()。

A、评估CRBSI的典型症状

B、评估CRBSI的特异性表现

C、导管穿刺部位周围皮肤细菌培养阳性可诊断CRBSI

D、导管尖端培养与血培养菌为同一菌株可诊断CRBSI

E、有静脉炎表现时可确诊为CRBSI


答案：D

第9题：

导管相关性血流感染的处理原则是()

A.可疑导管相关性血流感染时，应继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

B.可疑导管相关性血流感染时，应拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，并继续输液，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

C.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、CVC，暂时保留PICC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

D.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

E.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC、PICC、CVC，暂时保留PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录


答案D

第10题：

血管内导管相关性血流感染预防措施护理、血培养？


正确答案: ①护理：应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。定期更换敷料时间：无菌纱布2天，专用贴膜7天，如出现敷料潮湿、松动、沾污时应立即更换。保持三通锁闭清洁，如有血迹等污染应立即更换。输液管不宜更换过频，但输血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液后应及时更换。
②采血方法：
保留导管：采2套血（需氧和厌氧），外周和中心静脉各1套，每瓶10ml。
拨除导管：采2套血（需氧和厌氧），外周静脉（不同部位）共2套，每瓶10ml。再加上导管尖端5cm送培养。

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