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直接理赔费用的审批和支付会影响赔案周期。

题目

直接理赔费用的审批和支付会影响赔案周期。

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第1题:

直接理赔费用中的差旅费用,是指理赔查勘过程中发生于某一特定赔案上的差旅费用,包括( )。

A理赔查勘人员交通费、食宿费

B理赔查勘人员出差补助

C租赁车辆的租赁费

D理赔服务车过路过桥费


参考答案:ABD

第2题:

规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整,禁止:()

A.编造事故进行虚假理赔

B.扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

C.将赔案相关的费用纳进赔案列支

D.与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款


参考答案:ABD

第3题:

下列哪此案件需要提交省公司集中核赔()

A、有公估费支出的案件;

B、直接理赔费用超过直接赔款控制比例0、8%,

C、单笔赔案中直接理赔费用超过1000元至5000元的案件

D、单笔赔案中直接理赔费用超过5000元的案件


正确答案:ABC

第4题:

分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,不正确的是( )。

A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件

B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款

C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用

D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除


参考答案:C P223-P225

第5题:

确保赔案和赔款的真实,严禁()违法违规行为。

A、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

B、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D、与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款


参考答案:ABCD

第6题:

按照《中华联合财产保险股份有限公司理赔费用管理办法》规定,追偿费是指用于追偿以减少损失的费用,在赔案中列入直接理赔费用。

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第7题:

影响赔案处理周期的因素有哪些?


参考答案:外部因素主要有交通事故处理部门的处理周期;内部因素则指保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后进行内部理赔、核赔和划付赔款的过程。

第8题:

在实施“为客户找理赔的理由”的过程中,核赔人员要实事求是地处理赔案,不应受个人感受、偏见和愿望的影响。( )


参考答案:对

第9题:

下面关于国际保险理赔师协会对理赔人员职业道德的规定的表述,哪一项是不准确的()

A.在理赔人员职业道德方面,国际保险理赔师协会并对成员公司提出相应要求

B.保险理赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度,同时也应及时收集与保险和赔案有关的意见

C.保险理赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案,同时当赔案责任明确时应客观、公正地评估、处理赔案,不能超出保险合同规定的范围,防止因为欺诈和无保险利益赔案给付导致地保险成本地上升

D.理赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款,同时理赔人员不能因为惜赔而导致索赔人被迫提出不必要地案件诉讼


参考答案:A

第10题:

下列哪些费用不能作为直接理赔费用在赔案中列支?()

A.代查勘费

B.检测费

C.鉴定费

D.常年律师顾问费


参考答案:D

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