上海市第六人民医院知识竞赛

Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物规范是什么？

题目

Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物规范是什么？

参考答案和解析
正确答案: 1、严格把握预防用药时机，应于切开皮肤（粘膜）前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。
2、预防用药应静脉滴注，溶媒体积不超过100毫升，一般应30分钟给药完毕，以保证有效浓度。对万古霉素或去甲万古霉素、克林霉素另有规定，按药品说明书等有关规定执行。
3、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。选择半衰期短的抗菌药物时，若手术时间超过3小时，或失血量超过1500毫升，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。
4、一般应短程预防用药，择期手术结束后不必再用。若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物时，可再用一次或数次至24小时，特殊情况可延长至48小时。
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第1题：

根据下列题干及选项，回答 54～57 题：

合理应用抗菌药物

A．需要预防用抗菌药物

B．治疗性应用抗菌药物

C．不需要预防用抗菌药物

D．预防性应用抗菌药物无效

E．不宜常规预防性应用抗菌药物

第 54 题 外科手术1类切口（ ）


正确答案：C

第2题：

不是围手术期预防性应用抗菌药物的指征()。

A.Ⅱ类、Ⅲ类切口

B.手术创伤大

C.手术时间短

D.术中污染重


答案：C

第3题：

落实《抗菌药物临床应用管理办法》等规范要求，Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)预防性抗菌药物使用率应≤( )。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%


参考答案：B

第4题：

围手术期预防性应用抗菌药物的指征()。

A.Ⅱ类、Ⅲ类切口

B.手术创伤大

C.手术时间长

D.术中污染重

E.以上都是


答案E

第5题：

Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的时间()


答案：不超过24小时

第6题：

[103 -106]（合理应用抗菌药物）

A．治疗性应用抗菌药物

B．需要预防应用抗菌药物

C．预防性应用抗菌药无效

D．不需要预防应用抗菌药物

E.不宜常规预防性应用抗菌药

103.外科手术l类切口


正确答案：D

第7题：

原则上不预防使用抗菌药物的类切口手术有哪些?


答：①腹股沟疝修补术(包括补片修补术) ②甲状腺疾病手术 ③乳腺疾病手术 ④关节镜检查手术 ⑤颈动脉内膜剥脱手术 ⑥颅骨肿物切除手术 ⑦经血管途径介入诊断手术 

第8题：

原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术有哪些?


答案：腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术

第9题：

I类清洁切口抗菌药物使用的规范管理,对I类切口使用抗菌药物(预防)作严格限制,预防用药不超过()

A.0.05

B.0.1

C.0.2

D.0.3

E.0.5


答案：D

第10题：

关于各类手术预防性应用抗菌药物的有关规定说法正确的有()。

A.手术室管理规范，认真落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》，做好感染预防控制工作

B.有围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定，对各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理

C.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控和有效管理，并有月报告制度

D.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术，预防性抗菌药物使用率≤30%

E.“围术期预防感染”规范，符合指导原则等要求


参考答案：ABCDE

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