国家开放大学(药理学)

简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。

题目

简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。

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相似问题和答案

第1题:

硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学依据是

A.作用机制不同,可产生协同作用

B.消除硝酸酯类引起的反射性心率加快

C.消除普萘洛尔引起的室壁张力增高

D.合用时不影响血压

E.合用时不影响心肌耗氧量


正确答案:ABC

第2题:

抗心绞痛的首选联合治疗方案是( )

A:维拉帕米+普萘洛尔
B:维拉帕米+氢氯噻嗪
C:短效硝酸酯类+螺内酯
D:长效硝酸酯类+普萘洛尔
E:短效硝酸酯类+硝苯地平

答案:D
解析:
联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

第3题:

可产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应的是()。

A.普萘洛尔与美西律

B.阿托品与吗啡

C.普萘洛尔与硝酸酯类

D.普萘洛尔与硝苯地平

E.普萘洛尔与阿托品


正确答案:C

第4题:

简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛增加疗效的道理及应用时的注意事项。


正确答案: 硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷,降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应,但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量;普萘洛尔阻滞β受体,可抑制心肌收缩力,减慢心率而降低心肌耗氧量,但可扩大心室容积,延长射血时间。两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用,又可相互抵消不利作用,从而增强抗心绞痛的疗效。但二药均可使血压降低,合用时应注意剂量不宜过大。

第5题:

抗心绞痛的首选联合治疗方案是( )

A.维拉帕米+普萘洛尔
B.维拉帕米+氢氯噻嗪
C.短效硝酸酯类+螺内酯
D.长效硝酸酯类+普萘洛尔
E.短效硝酸酯类+硝苯地平

答案:D
解析:
联合应用β受体阻断药和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

第6题:

合理的抗心绞痛联合用药有

A、普萘洛尔+硝酸甘油

B、硝酸甘油+卡托普利

C、硝苯地平+普萘洛尔

D、普萘洛尔+维拉帕米

E、曲美他嗪+硝酸甘油


参考答案:ABCE

第7题:

下列药物配伍不合理的是

A.硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛
B.硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛
C.强心苷与普萘洛尔治疗心房纤颤
D.维拉帕米与普萘洛尔治疗变异型心绞痛

答案:D
解析:

第8题:

简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛的药理作用基础。


参考答案:两药联合应用时硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力及外用阻力下降,心肌耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药合用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。

第9题:

普萘洛尔与硝酸酯类联合用药的意义与原理是什么?


正确答案: 硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷,降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应,但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量;
普萘洛尔阻滞β受体,可抑制心肌收缩力,减慢心率而降低心肌耗氧量,但可扩大心室容积,延长射血时间。两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用,又可相互抵消不利作用,从而增强抗心绞痛的疗效。但两药均可使血压降低,合用时应注意剂量不宜过大。

第10题:

普萘洛尔与硝酸酯类(硝酸甘油、硝酸异山梨酯)联合应用,协同抗心绞痛的同时副作用也增加


正确答案:正确