护理学(专科)

叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

题目

叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。

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相似问题和答案

第1题:

关于压疮的下列说法,不正确的是()。

A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

B、老年人为压疮高发人群

C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

D、所有的压疮均可以预防


答案:C

第2题:

什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


正确答案:(1)压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况,掌握压疮严重程度3.勤翻身,避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求:清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养,提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现,早治疗,早预防8.要做到七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

第3题:

简述压疮的病理分期及临床表现。


正确答案:根据压疮损伤程度的不同可将压疮分为:I期:淤血红润期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木解除压力30min后皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏为可逆性改变。Ⅱ期:炎性浸润期。皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色皮下产生硬结常有水泡形成。水泡极易破溃破溃后显露潮湿、红润的创面患者有疼痛感。Ⅲ期:浅度溃疡期。全层皮肤破坏可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃真皮层创面有黄色渗出液感染后表面有脓液覆盖致使浅层组织坏死形成溃疡。疼痛感加重。Ⅳ期:坏死溃
根据压疮损伤程度的不同,可将压疮分为:I期:淤血红润期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏,为可逆性改变。Ⅱ期:炎性浸润期。皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成。水泡极易破溃,破溃后显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感。Ⅲ期:浅度溃疡期。全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。疼痛感加重。Ⅳ期:坏死溃

第4题:

深度不明的压疮是指()

  • A、三期压疮
  • B、四期压疮
  • C、不可分期的压疮
  • D、可疑深部组织损伤

正确答案:C,D

第5题:

()压疮,创面可有部分腐肉或焦痂覆盖

  • A、三期压疮
  • B、四期压疮
  • C、不可分期的压疮
  • D、可疑深部组织损伤

正确答案:B

第6题:

压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第7题:

列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


答案:
解析:
原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多,皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

第8题:

患者的压疮分期为____、_____、____。


正确答案:瘀血红润期 炎症浸润期 溃疡期

第9题:

报告盛行率和发病率研究时,用()来表示结果

  • A、压疮风险水平
  • B、压疮分期/分类
  • C、压疮风险评估
  • D、压疮预防规划

正确答案:A

第10题:

压疮的预防原则和五勤是什么?


正确答案: 预防原则:减少受压、保护皮肤,避免刺激、增强局部血液循环、加强营养。
五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。