02901病理学
简述风湿病的基本病理变化？
题目
简述风湿病的基本病理变化？
参考答案和解析
正确答案:
（1）变质渗出期：病变部位的结缔组织发生纤维素样变性并有炎性渗出。
（2）增生期：心肌间质、心内膜下或皮下结缔组织有风湿小结形成。
（3）纤维化期：风湿小体纤维化形成瘢痕。
（2）增生期：心肌间质、心内膜下或皮下结缔组织有风湿小结形成。
（3）纤维化期：风湿小体纤维化形成瘢痕。
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相似问题和答案
第1题：
风湿病的基本病理变化包括
A.结缔组织的黏液样变性
B.结缔组织的纤维素样坏死
C.风湿性肉芽肿形成
D.浆膜的浆液性纤维素性炎
B.结缔组织的纤维素样坏死
C.风湿性肉芽肿形成
D.浆膜的浆液性纤维素性炎
答案：A,B,C,D
解析：
第2题：
简述哮病发作的基本病理变化。
正确答案:伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺道挛急狭窄，通畅不利，肺失宣降，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
第3题：
简述风湿病的基本病理改变。
正确答案：风湿病的基本病理改变：(1)变质：结缔组织粘液样变和纤维素样坏死;(2)渗出：淋巴细胞、单核细胞浸润;(3)增生：Aschoff细胞增生形成特征性的肉芽肿──风湿小体(Aschoff小体)。
第4题：
简述风湿病的概念及分类。
正确答案: 风湿病是泛指一组病因各异而以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。分类如下：
(1)弥漫性结缔组织病：类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，系统性硬化病，多肌炎和皮肌炎，干燥综合征等；
(2)脊柱关节病：强直性脊柱炎，Reiter综合征，银屑病关节炎，炎症性肠病关节炎；
(3)退行性变：骨性关节炎；
(4)代谢和内分泌疾病：痛风，假性痛风，淀粉样变性等；
(5)感染因子相关性：反应性关节炎，风湿热等；
(6)其他：纤维肌痛，周期性风湿，骨质疏松症等。
第5题：
简述风湿病的基本病变及其一般所持续的时间。
正确答案: 风湿病基本病变分为三期：①变质渗出期：本期征性为胶原纤维的纤维素样坏死。为肿胀、继而断裂崩解的胶原与基质内蛋白多糖、免疫球蛋白、纤维蛋白等混合而成，本期约持续1个月。②增生期：本期特征为风湿小体形成。风湿小体为梭形小体，中央为胶原纤维的纤维素样坏死，周围围绕各种细胞：Anitschkow细胞、Aschoff巨细胞、少量淋巴细胞，本期约持续2～3个月。③纤维化期：本期特征为梭形小瘢痕形成，由胶原纤维及纤维细胞构成，本期约持续2～3个月。
第6题：
风湿病的基本病变分为（）、（）和（）。
正确答案:变质渗出期；增生期；瘢痕期
第7题：
简述坏死的基本病理变化，分为哪些类型?并举例。
正确答案: (1)基本病变：①细胞核：呈现核固缩、核碎裂及核溶解；②胞浆：红染，胞膜破裂，坏死细胞解体、消失；③间质崩解、液化，基质解聚。最后坏死组织成为一片模糊的无结构的颗粒状红染物质。坏死灶周围或坏死灶内有急性炎症反应。
(2)类型：①凝固性坏死(如：心肌梗死、肾梗死等)，特殊类型有：干酪样坏死(如：结核病)和坏疽；坏疽分为：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。②液化性坏死(如：脑梗死、脓肿等)，③纤维素样坏死(如：风湿病、良性高血压等)。
第8题：
风湿病增生期最具特征性的病理变化是（ ）。
正确答案：C
第9题：
简述动脉粥样硬化基本病理变化及继发改变？
正确答案: 基本病理变化：早期（1）脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。
（2）以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。
（3）粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。
继发改变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。
第10题：
风湿病的特征性病理变化是：（）
- A、风湿小体
- B、风湿结节
- C、郎罕巨细胞
- D、坏死性心瓣膜炎
正确答案:A