02937诊断学(二)
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相似问题和答案
第1题：
心源性哮喘的首选药物是( )。
正确答案：B
B [知识点] 中枢神经系统药物—吗啡
B [知识点] 中枢神经系统药物—吗啡
第2题：
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别时,下列哪些体征更支持心源性哮喘
A、抬举性心尖搏动
B、广泛哮鸣音
C、发绀
D、交替脉
E、心尖部舒张早期奔马律
参考答案：ADE
第3题：
慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。
参考答案：心源性哮喘与支气管哮喘 心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。
第4题：
简答支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。
正确答案:（1）病史：心源性哮喘有引起肺淤血、水肿的器质性心脏病，中年以上发病，病史短，发作少；支气管哮喘有反复发作的憋喘史，可有过敏史，病史长，发作多，多在青少年起病。
（2）症状：心源性哮喘常夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，坐位时症状减轻；而支气管哮喘任何时候均可发作，坐位时症状无改善。
（3）体征：心源性哮喘心脏扩大或心脏杂音，双肺底啰音；而支气管哮喘可闻及广泛哮鸣音。
（4）X线检查：心源性哮喘显示心脏扩大，肺淤血；而前者显示心脏正常，可有肺气肿征象或肺纹理增多。
（5）治疗：心源性哮喘宜强心、利尿及扩血管，吗啡治疗有效，不宜用肾上腺素；支气管哮喘应用肾上腺素、肾上腺皮质激素，支气管扩张药有效。
第5题：
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别时，下列哪些体征更支持心源性哮喘( )
A.抬举性心尖搏动
B.广泛哮鸣音
C.发绀
D.交替脉
B.广泛哮鸣音
C.发绀
D.交替脉
答案：A,D
解析：
慢性心力衰竭患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮呜音，称之为“心源性哮喘”。选项A、D的出现支持慢性心力衰竭的存在。支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。
第6题：
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用 （ ）。
正确答案：E
第7题：
心源性哮喘（cardiac asthma）
答案：
解析：
心源性哮喘（cardiac asthma）：患者在入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。
第8题：
试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点
参考答案：(1)心源性哮喘 多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄病史和体征，发作时强迫端坐位，咳粉红色泡沫痰，并左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音等。(2)支气管哮喘 多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及感染、运动等有关，发作时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀、汗出。双肺广泛哮鸣音，呼气音延长。
第9题：
关于支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别论述错误的是（ ）
- A、心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征
- B、心源性哮喘常咳粉红色泡沫痰
- C、右心衰竭时可出现心源性哮喘
- D、二者双肺均可闻及广泛哮鸣音
- E、心源性哮喘心率增快，心尖部可闻及奔马律
正确答案:C
第10题：
何谓心源性哮喘？
正确答案: 患者在夜间已入睡后因突然胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，呼吸深快，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐缓解，重者可伴有咳嗽、咳白色泡沫痰、气喘、发绀、肺部哮鸣音，称为心源性哮喘。