02981金匮要略
痰饮病的治则是什么？为什么？
题目
痰饮病的治则是什么？为什么？
参考答案和解析
正确答案:痰饮病的治则是“当以温药和之”。痰饮所成，阳气不运为其本。饮由津聚，其性属阴，遇寒则凝，得温则行。既成之后，最易伤阳。若阳能运化，饮亦自消。故病痰饮者，当用温药调和之。温药有振奋阳气、开发腠理、通行水道之功；“和之”表示温而不可太过，亦非专于温补，寓有温药调和之意。此乃痰饮病治本的法则。
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相似问题和答案
第1题：
寒痰饮证的治则是
A. 燥湿
B. 清热
C. 温化
D. 润燥
E. 祛风
B. 清热
C. 温化
D. 润燥
E. 祛风
答案：C
解析：
寒痰饮证为外感寒湿，寒湿之邪侵袭肌表，困遏卫阳所致，饮为阴邪，遇寒则聚，得温则行，故治疗以温化为原则（C对）。
第2题：
《金匮•痰饮咳嗽病》篇对广义痰饮病提出了几种治法？试将代表性方剂做简要归纳。
正确答案: （1）温阳化饮法：脾肾阳虚，当分轻重。①轻者以泽泻汤利水补脾；②重者以苓桂术甘汤温阳蠲饮，健脾利水。③下焦饮逆证用五苓散化气利水。④饮积胃脘者，当以小半夏汤温胃散饮；⑤饮邪较甚，眩悸者则用小半夏加茯苓汤导饮下行。⑥肾阳虚，气化不行者用肾气丸温肾蠲饮，化气利水。
（2）表里双解法：①内饮外寒的支饮、溢饮，当以小青龙汤化饮解表。②外寒内饮兼郁热的溢饮，以大青龙汤发汗清热除饮。
（3）疏导肠胃法：①狭义痰饮停聚成实者，用己椒苈黄丸前后分消，攻坚逐饮。②支饮腹满者，以厚朴大黄汤疏导肠胃，荡涤实邪。
（4）泻水逐饮法：①支饮不得息者，用葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮。②狭义痰饮之留饮欲去者，以甘遂半夏汤急则治标，因势利导。③胸胁积饮，属悬饮；支饮久咳、邪盛正实者，均以十枣汤攻下逐饮或祛饮止咳。
（5）扶正祛饮法：支饮痞坚，虚实错杂证，①虚者以木防己汤补虚清热，通阳利水；②实者则用木防己去石膏加茯苓芒硝汤行水散结，消坚补虚。
以上遵照“病痰饮者，当以温药和之”的总治则，治本以脾肾为主，治标有行、消、开、导、清诸法，充分体现了仲景对杂病辨证论治的精神，亦为后世痰饮学说的形成奠定了基础。
第3题：
慢性心力衰竭痰饮阻肺证主症、病机、治法、方药。
参考答案：痰饮阻肺以心悸气急，咳嗽喘促，不能平卧，咳白痰或黄黏痰，胸闷头晕，苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数为辨证要点。证机概要：痰饮内停，上凌于心。治法：泻肺化痰。代表方：葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣）。
第4题：
一般而言，三阳病的治则是以（）为主，而三阴病的治则是以（）为主。
正确答案:祛；邪扶正
第5题：
痰饮病的治疗原则是什么？为什么？
正确答案:病痰饮者，当以温药和之。痰饮为人体水液（津液）代谢异常所致的病理产物，津液在人体为阴。其生成之后若未化热或为热邪所狭时。多表现为“阴”的特性。故其总的治疗原则就是以温药和之。所谓温者，乃基于痰饮的“阴”性而言，此为正治之法也。贵在使人体阴阳平衡。所谓“和”者，体现了中医因势利导，消万千病症与无形的治病理念。特别是痰饮病到后期多出现累及心肾阳气而聚饮成水毒之侯。此时人体阴阳俱亏，无论助阳化阴还是引阴滋阳，都可能出现阴（阳）气衰败。故曰和之。使人体不出现大的变动。再者人体津液的代谢需要在脾肺肾三藏的共同运化下才能在全身血脉之中畅行。这就与心的关系密切。尤其是心阳。同时，肝脏的条畅作用使气机和顺，从而不至津液壅滞，而成痰饮所以说治疗痰饮病，总的治疗原则是以温药和之。
第6题：
三阳病的治则是以（）为主；三阴病的治则是以（）为主。
正确答案:祛邪；扶正
第7题：
《金匮》对宿食病提出什么治法？为什么？
正确答案: 《金匮》提出，宿食在上者，泛泛欲吐，可用吐法；宿食在下者，腹满胀痛，大便不通者，可用下法；后世提出的消导法，是对其补充和发展。仲景根据机体的抗病趋势，遵循因势利导的原则而提出的治法。正如《素问•阴阳应象大论》所言：“其高者，因而越之；其下者，引而竭之”。
第8题：
治疗痰饮病的主要原则是
A、清热
B、化痰
C、温化
D、利水
E、逐饮
参考答案：C
第9题：
简述慢性心力衰竭痰饮阻肺证主症、病机、治法、方药。
正确答案: 痰饮阻肺以心悸气急，咳嗽喘促，不能平卧，咳白痰或黄黏痰，胸闷头晕，苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数为辨证要点。证机概要：痰饮内停，上凌于心。治法：泻肺化痰。代表方：葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣）。
第10题：
皮肤病的外治原则是什么？
正确答案: 皮肤病外治可应用各种不同的药物或剂型，根据皮损情况进行针对性治疗。同一皮肤病因皮损不同，药物、剂型的选择也不同；不同性质的皮肤病，因其皮损相同，治疗药物及剂型也相同。这就是皮肤病的外治依据皮损而辨证施治的原则。