03007急救护理学

患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是()。A、呼吸循环衰竭B、去大脑皮质状态C、意识障碍D、大小便失禁E、震颤麻痹

题目

患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是()。

  • A、呼吸循环衰竭
  • B、去大脑皮质状态
  • C、意识障碍
  • D、大小便失禁
  • E、震颤麻痹
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第1题:

患者,女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是A、呼吸循环衰竭

B、去大脑皮质状态

C、意识障碍

D、大小便失禁

E、震颤麻痹

有可能出现的并发症是A、迟发性脑病

B、水电解质紊乱

C、肺水肿

D、昏迷

E、脑水肿

此时给予吸氧的流量是A、8~10L/min

B、7~8L/min

C、5~6L/min

D、3~4L/min

E、1~2L/min


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第2题:

患者女,46岁,冬季生煤火取暖,晨起后自觉头痛头晕、视物模糊、乏力。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗措施是()。

A.保持呼吸道通畅

B.注意保暖

C.纠正缺氧

D.监测生命体征

E.静脉输液


正确答案:C

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,48岁,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院,诊断为CO中毒。

一氧化碳中毒纠正缺氧,吸氧浓度应为 查看材料

A.8~10L/min

B.4~6L/min

C.6~8L/min

D.5~7L/min

E.7~9L/min


正确答案:A
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第4题:

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是

A、去大脑皮质状态
B、意识障碍
C、大小便失禁
D、震颤麻痹
E、呼吸循环衰竭

答案:A
解析:
迟发脑病又称CO中毒后遗症、迟发症、续发症,是指急CO中毒患者,突然发生痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。
迟发性脑病(神经精神后发症)重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状。去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。选择答案A。

第5题:

共用题干
患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。

有可能出现的并发症是
A:迟发性脑病
B:水电解质紊乱
C:肺水肿
D:昏迷
E:脑水肿

答案:A
解析:

第6题:

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是

A.呼吸循环衰竭

B.去大脑皮质状态

C.意识障碍

D.大小便失禁

E.震颤麻痹


正确答案:B

第7题:

患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。

一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧

A、4~6L/min
B、6~8L/min
C、5~7L/min
D、7~9L/min
E、8~10L/min

答案:E
解析:
一氧化碳中毒治疗原则:纠正缺氧轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。
高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸,或使用呼吸机。对危重病人可考虑换血疗法或血浆置换。

第8题:

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是 查看材料

A.呼吸循环衰竭

B.去大脑皮质状态

C.意识障碍

D.大小便失禁

E.震颤麻痹


正确答案:B
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第9题:

患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,首要的治疗原则是

A、注意保暖
B、保持呼吸道通畅
C、静脉输液治疗
D、测量生命体征
E、纠正缺氧

答案:E
解析:
急性一氧化碳中毒病人的治疗原则:1.立即将病人转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。
2.纠正缺氧轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸,或使用呼吸机。对危重病人可考虑换血疗法或血浆置换。高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。此题已经送至医院,如果是在家中没有医生,需要将病人转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。已经送至医院,应该采取纠正缺氧。

第10题:

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是

A:呼吸循环衰竭
B:去大脑皮质状态
C:意识障碍
D:大小便失禁
E:震颤麻痹

答案:B
解析:
去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失言、失语或继发性癫痫,约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1~2周内发生。

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