03009精神障碍护理学
睡眠及觉醒障碍护理评估中主观资料的评估内容有哪些？
题目
睡眠及觉醒障碍护理评估中主观资料的评估内容有哪些？
参考答案和解析
正确答案:
（1）病人主诉是否有入睡困难，白天思睡，很难觉醒。
（2）次日有无疲劳感，精神萎靡，激动不安，情绪改变，社会功能受损等。
（3）有无夜间入睡2—3小时内，起床无日的的走动，表情茫然，无法交谈，难以唤醒，次日晨醒后完全遗忘。
（4）有无夜间入睡2～3小时，出现惊叫、哭泣、伴心跳、呼吸急促。
（5）夜间出现威胁生命的惊险、噩梦而迅速转醒。
（2）次日有无疲劳感，精神萎靡，激动不安，情绪改变，社会功能受损等。
（3）有无夜间入睡2—3小时内，起床无日的的走动，表情茫然，无法交谈，难以唤醒，次日晨醒后完全遗忘。
（4）有无夜间入睡2～3小时，出现惊叫、哭泣、伴心跳、呼吸急促。
（5）夜间出现威胁生命的惊险、噩梦而迅速转醒。
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相似问题和答案
第1题：
护理评估时资料的主要来源有哪些 ?
正确答案：⑴护理对象本人⑵护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料 。
第2题：
护理评估的内容主要包括-般资料、生活状况及自理程度（）心理社会状况。
答案：
解析：
健康检查
第3题：
SOAP书写内容中的A表示:()。
A、病人的主观资料
B、病人的客观资料
C、评估
D、计划
E、指导
答案：C
第4题：
长期护理保险对评估机构的评估人员有哪些要求？
正确答案:评估机构评估人员总数不少于10人，其中专职评估人数不少于5人。同时，评估机构至少应有5名取得B类评估员资质、具有5年以上医疗专业工作背景的评估员。评估机构负责人和评估人员无相关违法违规等不良记录。评估机构业务负责人除具有评估员资质外，还应有医疗、护理、康复等专业中级以上职称及相关工作经验。
第5题：
对护理对象认知感受型态的评估属于护理评估内容中的
A.一般资料
B.生活状况及自理程度
C.健康检查
D.心理社会资料
J.=LEFT(J31,2)
B.生活状况及自理程度
C.健康检查
D.心理社会资料
J.=LEFT(J31,2)
答案：C
解析：
第6题：
临终患者生理评估内容有哪些?如何护理?
正确答案：(1)评估内容：
1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。
2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。
3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。
4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢呼吸幅度变深或变浅出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸最终呼吸停止。
5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
(1)评估内容：1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢,呼吸幅度变深或变浅,出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸,最终呼吸停止。5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
(1)评估内容：1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢,呼吸幅度变深或变浅,出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸,最终呼吸停止。5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
第7题：
对护理对象健康感知与健康管理型态的评估属于护理评估内容中的( )
A.一般资料
B.生活状况及自理程度
C.健康检查
D.心理社会方面的资料
J.=LEFT(J30,2)
B.生活状况及自理程度
C.健康检查
D.心理社会方面的资料
J.=LEFT(J30,2)
答案：B
解析：
第8题：
SOAP书写内容中的O表示:()。
A、病人的主观资料
B、病人的客观资料
C、评估
D、计划
E、指导
答案：B
第9题：
对护理对象认知感受型态的评估属于护理评估内容中的（）
A一般资料
B生活状况及自理程度
C健康检查
D心理社会资料
C
略
第10题：
精神活性物质所致精神障碍，护理评估客观资料中的戒断综合征评估有哪些方面内容？
正确答案: （1）评估病人有无焦虑不安，打哈欠流涕、寒战、疼痛、失眠。
（2）评估病人有无嗜睡，谵妄状态，意识障碍，幻视和片断妄想。
（3）评估病人有无自主神经系统症状，发热大汗、痛觉过敏、恶心等。
（4）评估病人有五四肢震颤、共济失调、情绪烦躁、出汗。