10121临床医学概论

早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。查体：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机理，下列哪项不符？（）A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B、新生儿体温调节中枢不够完善C、早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D、摄食不足，机体产热少E、天气寒冷，致皮下脂肪凝固

题目

早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。查体：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机理，下列哪项不符？（）

  • A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多
  • B、新生儿体温调节中枢不够完善
  • C、早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差
  • D、摄食不足，机体产热少
  • E、天气寒冷，致皮下脂肪凝固
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第1题：

新生儿硬肿病发病的内因是( )

A．体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多

B．体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多

C．体内含棕色脂肪较多，产热不足

D．早产、寒冷

E．感染或窒息


正确答案：A

第2题：

早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符（　）

  • A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多
  • B、新生儿体温调节中枢不够完善
  • C、早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差
  • D、摄食不足，机体产热少
  • E、天气寒冷，致皮下脂肪凝固

正确答案:C

第3题：

不符合新生儿硬肿症的发病机制的是()。

A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多，熔点高，体温低时易于凝固

B.新生儿期体温调节中枢不够完善，易致散热与产热之间失去平衡

c.新生儿体表面积大，皮肤薄，血管多，易于散热而致体温低下

D.早产儿棕色脂肪含量少，产热贮备力差，易发生硬肿

E.新生儿进食少，释放能量不足


参考答案：E

第4题：

一早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中，生后12h小儿体温上升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，该病发生与下列哪项无关：（）

  • A、棕色脂肪少
  • B、体表面积相对较大易失热
  • C、寒冷损伤
  • D、免疫功能低下
  • E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

正确答案:D

第5题：

早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关（）

  • A、棕色脂肪少
  • B、体表面积相对较大易失热
  • C、寒冷损伤
  • D、免疫功能低下
  • E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

正确答案:D

第6题：

下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，正确的是

A、早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热
B、骨骼肌是寒冷时产热的主要物质
C、该病仅发生于寒冷地区
D、足月儿体温调节中枢完善，不容易发生寒冷损伤综合征
E、皮下饱和脂肪酸含量低，其熔点高，低体温时容易凝固而出现皮肤硬肿

答案：A
解析：
早产儿和保温不足，新生儿尤其是早产儿的生理特点是发生低体温和皮肤硬肿的重要原因。①体温调节中枢不成熟。环境温度低时，其增加产热和减少散热的调节功能差，使体温降低。②体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于失热。环境温度低时散热增加，导致低体温。③躯体小，总液体含量少。体内储存热量少，对失热的耐受能力差，寒冷时即使有少量热量丢失，体温便可降低。④棕色脂肪是寒冷时产热的主要物质，腋下含量较多，其次为颈、肩胛间、中心动脉、肾和肾上腺周围，胎龄越小含量越少，代偿能力有限。正常状态下棕色脂肪不产热，腋温-肛温差（TA-R）＜0；寒冷时氧化产热使局部腋温升高，TA-R≥0；重症新生儿因棕色脂肪耗尽，TA-R＜0。因此TA-R可作为判断棕色脂肪产热状态的指标。⑤皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高（为成人3倍），其熔点高，低体温时易于凝固出现皮肤硬肿。因此，基于上述特点，在寒冷或保温不足时易出现低体温和皮肤硬肿。

第7题：

早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而来急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符（）

  • A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多
  • B、新生儿体温调节中枢不够完善
  • C、早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差
  • D、摄食不足，机体产热少
  • E、天气寒冷，致皮下脂肪凝固

正确答案:C

第8题：

不符合新生儿寒冷损伤综合征的发病机制的是()。

A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固

B.新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡

C.体表面积相对较大，皮肤薄，血管多，易于散热而致体温低下

D.早产儿棕色脂肪含量少 ，产热储备力差，易发生硬肿

E.新生儿进食少，释放能量不足


正确答案：E

第9题：

新生儿硬肿症发病的内因是（）

  • A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
  • B、体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
  • C、体内含棕色脂肪较多，产热不足
  • D、早产、寒冷
  • E、感染或窒息

正确答案:A

第10题：

单选题
早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。查体：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机理，下列哪项不符？（）
A

新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多

B

新生儿体温调节中枢不够完善

C

早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差

D

摄食不足，机体产热少

E

天气寒冷，致皮下脂肪凝固


正确答案： D
解析： 暂无解析

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