03202内科护理学(二)
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相似问题和答案
第1题：
(2003、2005)缺铁性贫血最常见的病因是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血SXB
（2003、2005）缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
正确答案：E
第2题：
简述对溶血性贫血患者的输血护理措施。
正确答案:（1）避免发生血型不合输血的措施：
①输血前护理人员认真核对配血单姓名、床号、血型，应与血袋纸牌一致。
②输血后应严密观察患者的反应：血型不合输血早期反应为腰背四肢酸痛、畏寒、发热、头痛、恶心、腹痛，重者出现酱油尿、血压降低甚至休克，最后可出现急性肾衰（表现少尿、无尿）。上述症状轻重与输入血量有关。
③认真对待输血患者的不适反应，疑为血型不合时，应立刻报告医生，同时使输血速度减慢或停止输血。
（2）及早发现溶血性贫血患者溶血加重：溶血性贫血患者输血时，即使血型相符’也可能因输入补体或红细胞而使溶血加重，故在输血过程中严密观察患者反应，贫血、黄疸是否加重，可疑时，立即向医生报告。
第3题：
该患儿最可能的病因诊断是（ ）。
A．感染性贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．恶性贫血
D．再生障碍性贫血
E．溶血性贫血
正确答案：B
第4题：
营养性缺铁性贫血的病因是（）。
- A、再生障碍性贫血
- B、溶血性贫血
- C、外伤出血
- D、铁摄入量不足
- E、血红蛋白病
正确答案:D
第5题：
简述溶血性贫血的病因。
正确答案: （1）红细胞内在缺陷所致溶血性贫血：
①红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症。
②红细胞酶异常：葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD.缺乏、丙酮酸激酶缺乏。
③珠蛋白链异常；海洋性贫血（又称地中海贫血）、镰状细胞性贫血。
④获得性溶血性贫血：阵发性睡眠性血红蛋白尿。
（2）红细胞外部因素所致溶血性贫血：
①免疫因素：自身免疫性溶血性贫血，新生儿溶血性贫血、血型不合输血。
②物理机械因素：大面积烧伤、人工心脏瓣膜、微血管病性溶血性贫血。
③化学因素及药物：苯、铅、磺胺药、蛇毒；
④感染因素：疟疾（原虫）、传染性单核细胞增多症（病毒）、支原体肺炎。
⑤其他；脾动能亢进。
第6题：
正常细胞性贫血的病因不包括
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.失血
E.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.失血
E.缺铁性贫血
答案：E
解析：
第7题：
简述营养性巨幼细胞性贫血的病因？
正确答案: 1）摄入量不足，单纯母乳喂养而为及时添加辅食，人工喂养不当及严重偏食的婴幼儿，其饮食中缺乏肉
类，动物肝，肾及蔬菜，可致维生素B12和叶酸缺乏，羊乳含量叶酸量很低，单纯以羊奶喂养着，可致叶酸缺乏
2）需要量增加，婴儿生长发育较快，对叶酸，维生素B12的需要量也增加，严重感染者维生素B12的消
耗增加，需要量相应增加
3）吸收和代谢障碍。食物中维生素B12必须与胃底部壁细胞分泌的糖蛋白结合成复合物，才能有末端回
肠黏膜吸收。进入血液循环后在与转钴胺素蛋白结合，运送到肝脏，慢性腹泻影响叶酸吸收，先天性叶酸代谢障碍也可致叶酸缺乏。
第8题：
简述营养性缺铁性贫血的病因?
参考答案：①先天储铁不足;胎儿期最后3个月从母体获得铁最多，如因早产、双胎、胎儿失血和母患严重缺铁性贫血均可使胎儿储铁减少;②铁摄入量不足：这是主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低;③生长发育快：婴儿生长发育较快，随体重增加血容量也增加较快，如不添加含铁丰富的食物，易于缺铁;④铁吸收障碍：食物搭配不合理或消化道疾病，影响铁的吸收;⑤铁的丢失过多：失血或钩虫病、肠息肉等也是导致缺铁的常见原因。
第9题：
简述急性溶血性贫血的临床表现。
正确答案: 主要为血管内溶血，起病急，如血型不合输血。早期表现腰背四肢酸痛，且逐渐加重，伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、高热等。这些表现是由于红细胞大量破坏后分解产物对机体的毒性作用所致。患者多有血红蛋白尿、明显贫血、黄疸。严重溶血可引起周围循环衰竭、休克，溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞，最终导致急性肾衰。
第10题：
简述缺铁性贫血病因。
正确答案: （1）铁摄入不足和需求增加。
（2）铁丢失过多：如慢性失血。